尖锐湿疣的传播途径主要有性传播、间接接触传播和母婴传播。性传播是最主要途径，无保护措施的多种性行为易致感染；间接接触传播少见，需接触者皮肤黏膜细微破损且接触被污染物品；母婴传播也较少见，患尖锐湿疣孕妇分娩时胎儿可能通过产道感染
性传播
尖锐湿疣主要通过性接触传播，这是其最主要的传播途径。在进行无保护措施的阴道性交、肛门性交或口交等性行为时，生殖器、肛门周围等部位的皮肤或黏膜若直接接触到感染了人乳头瘤病毒（HPV）的病变部位或病毒颗粒，就有可能被传染。无论是异性之间还是同性之间的性接触，都存在感染风险。例如，有研究表明，与尖锐湿疣患者发生一次性接触，被感染的概率相对较高，尤其是在性生活开始较早、性伴侣较多的人群中，感染风险明显增加。
间接接触传播
物品接触：少数情况下可通过间接接触被污染的物品而感染，比如接触被患者分泌物污染的毛巾、浴巾、内裤、马桶坐垫等。但这种传播方式相对较少见，一般需要接触者有皮肤黏膜的细微破损，并且接触了被病毒污染的物品才有可能感染。例如，儿童如果接触了被尖锐湿疣患者污染的毛巾等物品，且自身皮肤有轻微破损，就存在被间接感染的可能，但这种情况发生的概率远低于性传播。
母婴传播：患有尖锐湿疣的孕妇在分娩过程中，胎儿通过产道时可能会接触到产道部位的HPV，从而引起新生儿喉部乳头瘤病等，不过这种母婴传播的情况也比较少见。孕妇在孕期如果感染了HPV，需要密切监测，医生会根据具体情况采取相应措施来降低母婴传播的风险。
