一个星期吃两次避孕药是否会造成不孕不育，需结合具体药物类型和个体情况判断。短效复方避孕药常规使用频率下，短期两次服用一般不会直接导致不孕，但可能引发月经紊乱等副作用；长效避孕药或紧急避孕药频繁使用则可能增加内分泌紊乱风险，影响生育功能。
短效复方避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）：按说明书规律服用时，每周两次属于常规使用范围，通常不会影响后续生育能力，但需注意漏服可能导致月经周期波动，增加突破性出血风险。
长效避孕药（如左炔诺孕酮炔雌醚片）：其激素含量较高，每月仅需服用一次，频繁使用（如每周两次）易引发内分泌失衡，干扰卵巢功能，长期可能导致月经稀发或闭经，影响受孕。
紧急避孕药（如左炔诺孕酮片）：主要成分为高效孕激素，仅用于紧急情况（如无保护性行为后），每月最多服用一次，每周两次远超安全剂量，可能抑制排卵，造成月经周期紊乱，短期内可能影响生育能力恢复。
特殊人群注意事项：
哺乳期女性：避孕药可能通过乳汁影响婴儿，需咨询医生选择安全避孕方式。
有慢性疾病（如高血压、糖尿病）或肝肾功能不全者：激素代谢可能受影响，需避免频繁使用，优先选择避孕套等物理方法。
青少年（18岁以下）：内分泌系统尚未稳定，短效避孕药需在医生指导下使用，避免自行频繁服用。
建议优先选择避孕套、宫内节育器等非激素避孕方式，如需使用避孕药，务必严格遵循说明书或医嘱，避免超剂量、超频率使用。若服药后出现持续月经异常（如停经超过2个月），应及时就医检查激素水平及卵巢功能。
