血压145/90算几级高血压

血压145/90 mmHg属于2级高血压（中度高血压），需结合临床综合评估干预。

1.血压分级标准

根据国际通行标准，血压分级为：正常血压＜120/80 mmHg，正常高值120-139/80-89 mmHg，高血压≥140/90 mmHg，其中140-159/90-99 mmHg为1级，≥160/100 mmHg为2级。145/90 mmHg处于2级高血压范围，需重视。

2.2级高血压的临床风险

2级高血压患者心血管疾病风险显著增加，如冠心病、脑卒中风险较正常血压者升高2-3倍，长期忽视可能导致靶器官损害（心、脑、肾、眼底病变）。

3.特殊人群注意事项

老年高血压患者：需警惕收缩压与舒张压差异，避免降压过快导致脑供血不足，优先选择长效降压药控制24小时血压。

合并糖尿病/肾病患者：血压控制目标更严格（如＜130/80 mmHg），需定期监测肾功能及电解质。

妊娠期高血压：需在医生指导下用药，避免自行调整剂量，防止子痫前期风险。

4.非药物干预建议

生活方式调整：低盐饮食（每日＜5克盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒、控制体重（BMI＜24）。

心理管理：减少焦虑、压力，保证充足睡眠（7-8小时/天），避免熬夜或过度劳累。

5.药物治疗原则

起始用药：2级高血压患者通常需立即启动药物治疗，可优先选择长效钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

个体化方案：根据合并症（如心衰、糖尿病）选择药物，避免同一药物长期单一使用，需定期复诊调整方案。

注：血压145/90 mmHg提示需临床干预，建议尽快至正规医疗机构完成动态血压监测及靶器官评估，制定个性化管理方案。