慢性肾炎用药需根据病情分期、蛋白尿水平及肾功能状态综合选择，基础治疗以控制血压、减少尿蛋白、延缓肾功能进展为主，关键药物包括血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂（如依那普利、氯沙坦）、利尿剂（如氢氯噻嗪）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等，具体用药方案需由专业医生制定。
1.控制血压药物：此类药物是基础用药，能有效降低肾小球内压力，减少蛋白尿，保护肾功能。例如血管紧张素转换酶抑制剂类药物，适用于大多数慢性肾炎患者，尤其是伴有高血压的患者，但双侧肾动脉狭窄、高钾血症、肾功能严重受损（血肌酐超过3mg/dL）的患者需慎用。
2.减少尿蛋白药物：如上述血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂，在控制血压的同时，能显著降低尿蛋白水平，延缓肾功能恶化。部分患者若单药效果不佳，可在医生指导下联合使用其他降压药或免疫抑制剂，但需注意免疫抑制剂可能带来的副作用，如感染风险增加、骨髓抑制等，需定期监测血常规、肝肾功能。
3.利尿剂：当慢性肾炎患者出现水肿、尿量减少时，可短期使用利尿剂（如氢氯噻嗪、呋塞米）缓解症状，但需注意避免电解质紊乱，尤其是低钾血症。长期使用利尿剂需定期监测电解质，老年患者及肾功能不全者需谨慎调整剂量。
4.特殊人群用药：老年患者需关注药物相互作用及耐受性，避免使用肾毒性药物；妊娠期女性需严格遵循医生建议，选择对胎儿影响较小的药物；糖尿病肾病患者需优先控制血糖，可在医生指导下选择对肾脏影响较小的降压药。
5.非药物干预：无论是否用药，低盐饮食（每日盐摄入<5g）、低蛋白饮食（优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉）、规律作息、避免劳累及感染等非药物干预措施，对控制慢性肾炎病情至关重要，应贯穿整个治疗过程。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
