淋病性前列腺炎是淋球菌感染致前列腺炎症的性传播疾病，由性接触致淋球菌上行感染前列腺引发，有相应症状体征，通过病史、临床表现、实验室检查诊断，用敏感抗生素等治疗，特殊人群有不同注意事项。
病因与发病机制
淋球菌主要通过性接触传播，当男性感染淋球菌后，淋球菌可经尿道上行感染前列腺。淋球菌借助其菌毛黏附于前列腺腺管开口处的上皮细胞表面，然后侵入腺管和腺泡引起炎症反应。
临床表现
症状方面：患者可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，还可能有会阴部、耻骨上区疼痛不适，部分患者可伴有发热、寒战等全身症状。急性淋病性前列腺炎时症状相对较明显，慢性淋病性前列腺炎症状可能相对隐匿，表现为间断出现的尿频、会阴不适等。
体征方面：直肠指检时前列腺可肿大、压痛明显，质地较软，表面光滑，脓肿形成时可有波动感。
诊断方法
病史：有不洁性接触史以及淋病感染的相关病史。
临床表现：出现上述相应的尿路及前列腺区域的症状体征。
实验室检查：
尿道分泌物涂片：可见多形核白细胞内革兰阴性双球菌，对诊断有一定提示作用，但阳性率不是100%。
前列腺液涂片或培养：前列腺液涂片查找淋球菌，或进行淋球菌培养，若培养出淋球菌则可明确诊断。
治疗原则
抗生素治疗：选用对淋球菌敏感的抗生素进行治疗，如头孢曲松等。由于淋病常合并衣原体等其他病原体感染，有时还需联合使用抗衣原体的药物。
一般治疗：急性期应卧床休息，大量饮水，避免饮酒和食用辛辣食物，暂停性生活。慢性期要注意生活方式的调整，保持良好的心态，避免久坐等不良生活习惯。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性：淋病性前列腺炎若发生在孕妇或哺乳期女性，选用抗生素时需特别谨慎，要选择对胎儿或婴儿影响小的药物，必须在医生的严格指导下进行治疗，因为不当用药可能会对胎儿或婴儿造成不良影响。
儿童：儿童患淋病性前列腺炎极为罕见，若有相关可疑情况，多是通过性虐待等不良情况导致，需高度重视，及时就医，在治疗过程中要充分考虑儿童的生理特点，选择合适的治疗方案，且要注重保护儿童的隐私和心理状态。
老年人：老年人患淋病性前列腺炎时，可能合并有其他基础疾病，在治疗时要综合考虑基础疾病的情况，选择抗生素要避免对肝肾功能等产生严重影响，治疗过程中要密切监测身体状况，因为老年人的机体功能相对较弱，药物代谢等方面与年轻人有所不同。
