小儿肺炎有发热、呼吸急促、肺部啰音等表现，发热时不同年龄段小儿特点不同，新生儿肺炎发热可能不典型；呼吸急促时不同年龄段小儿表现有别，早产儿更易被忽视；肺部啰音分湿性和干性等，不同类型肺炎啰音特点有异，低体重儿肺炎啰音听诊可能不典型，这些表现有助于肺炎的诊断及判断病情等。
一、发热
1.表现及意义：小儿肺炎时体温可升高，多为发热，体温可波动在38℃~39℃甚至更高。这是因为病原体入侵机体后，机体的免疫反应被激活，导致产热增加。对于不同年龄段小儿，发热特点可能有所不同，婴儿体温波动相对不规律，而幼儿及儿童可能有较为明确的体温变化趋势。例如，很多细菌、病毒等病原体感染均可引起肺炎患儿发热，通过监测体温变化可以初步判断病情的严重程度及感染的进展情况等。
2.特殊人群考虑：新生儿肺炎时发热表现可能不典型，有时体温不升，这是因为新生儿体温调节中枢发育不完善，免疫功能相对低下，需要密切观察其一般状况，不能仅依据体温来判断病情，要结合其他体征综合判断。
二、呼吸急促
1.表现及意义：小儿肺炎时呼吸频率会增快。正常情况下，婴儿呼吸频率约为30~40次/分，幼儿约为25~30次/分，儿童约为20~25次/分，当发生肺炎时，呼吸频率可明显超过正常范围。这是由于肺部炎症导致气体交换受阻，机体为了满足氧供需求，通过加快呼吸频率来代偿。呼吸急促是肺炎较为典型的体征之一，可通过数呼吸次数来判断，比如观察患儿胸部起伏，一呼一吸为一次呼吸，若超过上述正常频率范围则提示可能存在肺炎。
2.特殊人群考虑：早产儿由于呼吸系统发育更不完善，发生肺炎时呼吸急促的表现可能更为明显且容易被忽视，需要特别注意监测其呼吸情况，同时要注意保暖等护理措施，因为早产儿体温调节也相对较差，呼吸急促可能会进一步影响其体温及氧供等情况。
三、肺部啰音
1.表现及意义：肺部啰音分为湿性啰音和干性啰音等。湿性啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如痰液等形成的水泡破裂所产生的声音，干性啰音则是由于气道狭窄，气流通过时产生的声音。小儿肺炎时听诊可闻及肺部啰音，如细湿啰音等，这是因为炎症导致肺泡和支气管内有渗出物等。不同类型的肺炎啰音特点可能有所差异，例如支气管肺炎时多可闻及细湿啰音，且部位不固定；而大叶性肺炎时可能有相应肺叶的典型啰音表现等。通过肺部听诊闻及啰音有助于明确肺炎的诊断以及初步判断肺炎的类型等。
2.特殊人群考虑：低体重儿发生肺炎时，由于其肺部解剖结构及生理功能的特殊性，肺部啰音的听诊可能不太典型，需要经验丰富的医护人员仔细听诊并结合其他检查手段来综合判断，同时在护理过程中要注意保持呼吸道通畅，防止分泌物堵塞气道加重病情。
