动脉粥样硬化需做基础检查(如血脂、血压、血糖)及影像学检查(如颈动脉超声、冠脉CTA),必要时行血管造影。

基础指标检测:
1.血脂四项:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),LDL-C升高是高危因素。
2.血糖及糖化血红蛋白:排查糖尿病,糖尿病患者风险增加2-4倍。
影像学检查:
1.颈动脉超声:观察斑块及狭窄程度,50岁以上人群建议每年1次。
2.冠状动脉CT血管造影:评估冠脉狭窄,适用于胸痛但心电图无改变者。
特殊人群注意事项:
1.高血压患者:需严格控制血压<140/90mmHg,老年患者可适当放宽至<150/90mmHg。
2.糖尿病患者:糖化血红蛋白应控制在7%以下,定期监测尿微量白蛋白。
3.女性绝经后:雌激素水平下降导致LDL-C升高,需加强血脂管理。
生活方式干预:
1.饮食:减少饱和脂肪摄入,增加膳食纤维,每日盐摄入<5g。
2.运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动,避免久坐。
3.戒烟限酒:吸烟会加速斑块进展,酒精摄入每日<25g(男性)或<15g(女性)。



