输尿管结石治疗方法包括药物排石（适用于<0.6cm结石）、体外冲击波碎石（ESWL，适用于<2cm结石）、内镜碎石（输尿管镜/经皮肾镜，适用于复杂结石）及开放手术（罕见，用于严重梗阻）。
一、药物排石：适用于直径<0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石，需结合α受体阻滞剂（如坦索罗辛）促进排石，同时多饮水（每日2000~3000ml）、适度运动（如跳跃）。孕妇、老年患者需评估风险后用药。
二、体外冲击波碎石：适用于直径≤2cm的输尿管上段结石，单次碎石成功率约70%~80%，需注意避免重复碎石间隔≥2周，肾功能不全者慎用。
三、内镜碎石：输尿管镜碎石（URL）适用于中下段结石，经皮肾镜（PCNL）适用于>2cm或复杂结石，术后需留置双J管1~2周，糖尿病患者需控制感染风险。
四、开放手术：仅用于合并严重梗阻、感染性结石或内镜手术失败的情况，术后恢复时间较长，需加强营养支持。
特殊人群提示：儿童应优先保守治疗，避免过度干预；孕妇需权衡辐射风险，优先保守观察；老年患者需注意基础病（如高血压、糖尿病）对手术耐受性的影响，建议多学科协作制定方案。
