多发性骨髓瘤的常见表现主要包括以下几个方面：
1.骨骼疼痛：约70%的患者会出现骨骼疼痛，多为腰骶部、胸骨、肋骨等部位的疼痛。疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、酸痛，也可呈剧烈的疼痛，活动或负重后可加重，休息或服用止痛药后可缓解。
2.贫血：约60%的患者会出现贫血，常表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。
3.肾功能损害：骨髓瘤细胞分泌的大量单克隆免疫球蛋白可导致肾功能损害，出现蛋白尿、血尿、管型尿等，严重者可导致肾衰竭。
4.感染：由于正常免疫球蛋白减少，机体免疫力下降，患者容易发生感染，如肺炎、泌尿系统感染、败血症等。
5.高钙血症：约20%的患者会出现高钙血症，表现为恶心、呕吐、多尿、便秘等症状。
6.髓外骨髓瘤：约10%的患者会出现髓外骨髓瘤，可累及淋巴结、脾脏、肝脏、皮肤等部位。
7.其他症状：部分患者还可能出现高尿酸血症、淀粉样变性、神经系统损害等。
需要注意的是，多发性骨髓瘤的症状缺乏特异性，容易被忽视或误诊。如果出现上述症状，尤其是老年人，应及时就医，进行相关检查，如骨髓穿刺、血清蛋白电泳、免疫固定电泳、血钙、肾功能等，以明确诊断。
