慢性肾盂肾炎症状表现因病情阶段而异,急性发作期可出现发热、腰痛、尿频尿急等,慢性期多为间歇性症状,伴乏力、夜尿增多等,长期未控制可发展为肾功能损害。

急性发作期症状:突发寒战高热,体温可达38.5℃以上,常伴单侧或双侧腰部钝痛或绞痛,部分患者出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,尿液检查可见白细胞、细菌及蛋白。
慢性期症状:症状隐匿,表现为间歇性腰部隐痛、乏力、食欲减退,夜尿次数增多(>2次/晚),尿液浓缩功能下降,尿比重降低,长期可出现轻度蛋白尿,肾功能逐渐减退。
特殊人群表现:婴幼儿可能以发热、呕吐、哭闹为主,易被忽视;老年患者症状不典型,可仅表现为乏力、食欲差;妊娠期女性因激素变化,感染风险增加,症状可能与尿路感染重叠,需及时排查。
并发症及风险:长期未控制可导致慢性肾功能不全,甚至尿毒症,还可能引发高血压、贫血等并发症,反复发作会加速肾功能恶化,需长期监测尿常规、肾功能及尿培养。
治疗原则:以抗感染为主,根据药敏试验选择敏感抗生素,疗程通常2周以上,需同时控制基础疾病(如糖尿病、尿路梗阻),生活方式上多饮水、避免憋尿,女性尤其注意经期卫生。



