IGA肾病久治不愈可能导致肾功能持续下降，最终进展为慢性肾衰竭，增加心血管并发症风险，还可能引发贫血、骨病等并发症，对生活质量和预期寿命产生不良影响。
肾功能进行性恶化：若病情未得到有效控制，肾小球滤过功能会逐渐下降，血肌酐等指标升高，约10%-20%患者在10-20年内可能进入终末期肾病，需依赖透析或肾移植维持生命。
心血管并发症风险增加：长期蛋白尿、高血压及肾功能异常会加速动脉粥样硬化，显著提升心肌梗死、心力衰竭、脑卒中发生率，心血管事件是IGA肾病患者常见死因。
贫血与骨代谢异常：肾功能减退导致促红细胞生成素分泌不足，引发肾性贫血，表现为乏力、头晕；同时钙磷代谢紊乱、活性维生素D缺乏，可导致骨质疏松、骨痛甚至骨折。
特殊人群风险放大：老年患者因器官功能衰退，肾功能恶化速度更快；合并糖尿病或高血压者，病情进展风险更高，需更严格的血压、血糖管理。低龄儿童患者若未规范治疗，可能影响生长发育。
生活质量显著下降：持续的蛋白尿、水肿、高血压等症状会干扰日常活动，频繁就医及药物副作用也会影响心理状态，需长期管理以维持病情稳定。
