牙龈炎和牙周炎的区分主要依据炎症累及范围:牙龈炎仅累及牙龈组织,表现为牙龈红肿、刷牙出血,无牙周袋形成;牙周炎则伴随牙周支持组织(牙周膜、牙槽骨)破坏,出现牙周袋、牙齿松动,病程通常超过3个月,需通过牙周探诊深度(≥4mm)和附着丧失确诊。

牙龈炎:炎症局限于牙龈,无牙周支持结构破坏。症状为牙龈红肿、质地松软,刷牙或咬硬物时出血,无口臭以外的异味,无牙齿松动。
牙周炎:炎症扩散至牙周支持组织,病程长(通常>3个月)。症状包括牙龈红肿出血加重、口臭明显(因细菌产物)、牙周袋形成(探针深度≥4mm)、牙槽骨吸收,严重时牙齿松动移位,需及时治疗以防脱落。
特殊人群注意:妊娠期女性因激素变化易患牙龈炎,需加强口腔清洁;糖尿病患者血糖控制不佳会加重牙周炎,需同步管理血糖;老年人群因牙龈萎缩、牙根暴露,更易因牙菌斑堆积引发炎症,建议每半年至一年进行口腔检查。
治疗原则:牙龈炎以非手术治疗为主,如洁治术(洗牙)清除菌斑结石;牙周炎需结合龈下刮治、根面平整,必要时手术干预。用药以局部冲洗剂、含漱液为主,全身用药需遵医嘱,避免儿童使用刺激性药物。日常通过正确刷牙(巴氏刷牙法)、使用牙线、定期洁牙(每年1-2次)预防炎症发生。



