小儿肾病综合征最早表现多为水肿，尤其眼睑、下肢凹陷性水肿，晨起明显，部分伴尿量减少、泡沫尿。
1.水肿表现
- 眼睑及下肢水肿为首发症状，按压皮肤凹陷不易恢复，活动后加重，休息后稍缓解。
- 严重时可累及全身，甚至出现腹水、胸水，伴随呼吸困难。
- 婴幼儿水肿常不易察觉，家长需观察尿量变化及体重增长。
2.尿液异常
- 泡沫尿（尿中蛋白含量高）：尿液表面出现细密泡沫，久不消散。
- 尿量减少：每日尿量＜400ml/m2（儿童），尿液颜色加深呈茶色或深黄色。
3.全身症状
- 精神萎靡、食欲下降、乏力，易并发感染（如呼吸道、皮肤感染）。
4.特殊提示
- 学龄前儿童更易因眼睑水肿被发现，需警惕晨起肿、傍晚消的特点。
- 新生儿表现隐匿，可能仅见腹胀、体重异常增加，需结合实验室检查。
5.科学应对
- 尽早进行尿常规、肾功能、血浆蛋白等检查，明确诊断。
- 治疗以激素（如泼尼松）为首选，需在医生指导下规范用药，避免自行停药。
- 水肿期低盐饮食（每日盐＜2g），适当补充优质蛋白（如鸡蛋、牛奶），避免剧烈运动。
