男性输尿管结石治疗需结合结石大小、位置及症状严重程度，多数可通过药物排石或微创技术解决，少数需手术干预。
一、结石直径＜0.6cm且无梗阻
优先采用保守治疗，包括每日饮水2000~3000ml，配合适度运动（如跳跃），同时可使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）促进输尿管平滑肌松弛，帮助结石排出。此方案适用于无明显疼痛、无肾积水的患者，需定期复查超声观察结石位置变化。
二、结石直径0.6~2cm或伴梗阻
首选体外冲击波碎石术（ESWL），通过高能冲击波将结石击碎为细小颗粒，便于后续排出。治疗后需注意多饮水，避免剧烈运动，必要时配合药物缓解疼痛和预防感染。对于输尿管狭窄或复杂结石，可能需输尿管镜碎石取石术，该技术创伤小、恢复快，适用于ESWL失败或存在解剖异常的患者。
三、合并感染或肾功能受损
需先控制感染，常用抗生素（如喹诺酮类）治疗，待感染缓解后再处理结石。若出现高热、脓尿等严重感染症状，应及时就医，必要时行经皮肾镜碎石术，避免感染性休克等并发症。糖尿病患者需严格控制血糖，以降低感染风险。
四、特殊人群注意事项
老年患者需评估心功能，避免过度利尿；孕妇需优先保守治疗，必要时在保护胎儿前提下选择微创技术；儿童患者需谨慎使用药物，优先考虑保守治疗或输尿管镜技术，避免体外碎石对肾脏发育的潜在影响。所有患者治疗后均需定期复查，监测结石排出情况及肾功能变化。
