前置胎盘名词解释

前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘边缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部的异常胎盘位置。

按胎盘边缘与宫颈内口关系分类

1.完全性前置胎盘（中央性前置胎盘）：胎盘组织完全覆盖宫颈内口，初次出血时间早，多在妊娠28周左右，量较多。

2.部分性前置胎盘：胎盘组织部分覆盖宫颈内口，出血情况介于完全性与边缘性之间。

3.边缘性前置胎盘：胎盘边缘附着于子宫下段，不超越宫颈内口，初次出血多发生在妊娠晚期或临产后，量较少。

按临床处理紧急程度分类

1.凶险性前置胎盘：既往有剖宫产史，此次妊娠胎盘附着于原子宫瘢痕部位，易引发大出血、子宫破裂等严重并发症，需提前做好紧急输血和手术准备。

2.非凶险性前置胎盘：无剖宫产史或其他子宫手术史，风险相对较低，但仍需密切监测出血情况。

特殊人群注意事项

• 高危人群（如多次流产、剖宫产史、高龄孕妇）应加强孕期超声检查，早期发现胎盘位置异常。

• 孕期出现无痛性阴道出血时，无论出血量多少，均需立即就医，避免延误病情。

• 日常生活中注意避免剧烈运动、重体力劳动，保持大便通畅，减少腹压增加的风险。

• 以抑制宫缩、止血、纠正贫血为主要目标，尽量延长孕周，保障母儿安全。

• 一旦发生大出血或休克，需立即终止妊娠，根据具体情况选择剖宫产或阴道分娩（仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、出血少且短时间内可结束分娩者）。