霍乱疫苗

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于晓敏副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 感染和临床微生物科

霍乱疫苗是预防霍乱的有效手段，目前WHO推荐的口服霍乱疫苗有3种，分别适用于不同地区和风险人群，接种后可提供2~3年的保护，显著降低感染和重症风险。

1.口服霍乱疫苗的适用人群

霍乱高风险地区居民，如卫生条件较差的发展中国家或地区人群

旅行者，特别是前往霍乱流行区的旅行者

卫生条件差的集体单位（如学校、难民营）成员

霍乱患者密切接触者

2.不同类型霍乱疫苗特点

DUKORAL：含霍乱毒素B亚单位和大肠杆菌不耐热肠毒素B亚单位，需服用3剂，保护期2年

SHANBIO：仅含霍乱毒素B亚单位，需服用2剂，保护期2年

Euvichol：含霍乱弧菌全菌灭活成分，需服用2剂，保护期3年

3.特殊人群接种注意事项

孕妇：目前缺乏足够安全性数据，建议咨询医生后决定

严重免疫缺陷者：可能影响疫苗效果，需谨慎评估

1岁以下婴儿：不建议接种，可考虑在密切接触高风险环境时咨询医生

急性感染期：建议康复后再接种，避免影响免疫反应

4.接种后的保护效果

对产毒性霍乱弧菌感染的保护率可达60%~85%

对重症霍乱的保护率更高，可达90%以上

接种后仍需注意个人卫生，避免饮用生水和食用不洁食物

5.接种后的不良反应

常见轻微反应：恶心、腹泻、腹痛，通常持续1~2天

严重不良反应罕见，多与个体过敏体质有关

接种后如出现持续高热、严重腹泻等症状，应及时就医

霍乱疫苗是预防霍乱的重要手段，建议高风险人群根据自身情况选择合适的疫苗类型并按计划接种，同时结合良好的卫生习惯，可显著降低感染风险。

本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗

正常的情况下，当外来物质进入人体后大都面临两种命运，如果被机体识别为有用或无害物质，则这些物质将与人体和谐相处，最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时，机体的免疫系统则立即做出反应，将其驱除或消灭，这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一，但是如果这种应答超出了正常范围，即免疫系统对无害物质进行攻击时，这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病，因为无端的攻击也会损害正常的身体组织，甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏，对人体的健康非常不利。

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干霍乱的症状？

邓项俊副主任医师

六安市人民医院三甲

　　干霍乱这种疾病，属于中医的说法，表现突然腹中绞痛，吐泻不得，大多因冷气搏于肠胃，或邪恶污秽之气郁于胸腹，闭塞经隧，气滞血凝，中气拂乱导致的的。建议和指导，这种疾病，可以内服药物探吐、急刺委中出血外，并可刺十指出血，可以改善这种疾病的症状，主要是催吐和针刺。

霍乱症状？

邓项俊副主任医师

六安市人民医院三甲

　　霍乱的症状主要是腹泻和呕吐。一般腹泻在初期为稀便并逐渐呈水样便和米泔水样便，一般腹泻次数会很多，可以达到十几次甚至几十次。有的会出现发热的表现，一般呕吐症状也比较重，且呕吐次数也比较多。一部分患者随着病情的进展会出现脱水性休克，甚至会出现急性肾功能损害等相关的表现。所以对于霍乱的治疗，最重要的是

霍乱病毒是由什么引起的？

李敏然主任医师

暨南大学附属第一医院三甲

　　霍乱是由霍乱弧菌感染引起的，是一种比较烈性的肠道传染病。发病比较急而且传播快，传播途径也非常复杂，可以经过被污染过的水源、带菌者的排泄物、蚊蝇等进行传播霍乱。主要症状就是出现腹泻，而且腹泻的程度也比较重，严重的会造成脱水的情况，治疗方面一定要先进行严格的隔离，再进行综合性治疗。治疗期间一定要严格

霍乱是怎么引起的？

邓项俊副主任医师

六安市人民医院三甲

　　霍乱是一种烈性肠道传染性疾病，在我国法定传染病里面，属于甲类传染病，是感染霍乱弧菌引起的。霍乱弧菌在自然环境当中，存活时间比较长，如果人类不小心接触，可能会被感染成为传染源。霍乱患者和带菌者是传染源，是通过粪、口传播的。如患者或带菌者的粪便或者排泄物，污染水或者食物后，健康人接触这一些被污染的水

霍乱现在叫什么病？

邓项俊副主任医师

六安市人民医院三甲

　　霍乱没有其他的名字，霍乱是我国法定的甲类传染病。霍乱者传播途径主要是患者及带菌者是霍乱的主要传染源，患者及带菌者的粪便、排泄物污染了水源和食物以后，可以引起霍乱的暴发流行。霍乱起病急、传播快，主要表现为腹泻、排米泔样变便、呕吐，感染常见来源是污染的水源、海鲜、水果等。霍乱一经发现应该立即治疗，重

霍乱能治好吗？

邓项俊副主任医师

六安市人民医院三甲

　　经过及时有效的救治，霍乱能够治好，霍乱是由霍乱弧菌引起的一种肠道传染病，起病急骤，表现为剧烈频繁的腹泻，大便为米泔水样便，继而出现呕吐，可在短时间内出现脱水、水电解质酸碱平衡紊乱、低血压、循环衰竭休克而死亡。霍乱治疗的关键是及时、迅速、有效的补液治疗，并适当应用有效抗生素，补液可采取口服补液和静

霍乱病人的粪便特点？

邓项俊副主任医师

六安市人民医院三甲

　　霍乱是人体感染霍乱弧菌而引起的一种急性传染病，是一种甲类传染病，具有起病急，传播速度快，病情进展迅速，危及生命的急性传染病。主要是宿主摄入污染的水或者是食物，使霍乱弧菌进入人体的小肠，在小肠内产生霍乱肠毒素。这种毒素可以促进水和氯化物的分泌，因此霍乱病人的粪便是呈水样便或者蛋花汤样便，粪质成分极

霍乱疫苗有必要打吗？

邓项俊副主任医师

六安市人民医院三甲

　　一般来说，霍乱疫苗是完全没有必要打的。虽然霍乱属于烈性的传染病之一，会造成儿童表现出脱水以及电解质的紊乱，甚至会造成孩子死亡。这种情况在过去是非常多见的。但是，现阶段霍乱基本上在中国国内已经销声匿迹，多年没有发病的病例。因此，儿童是没有必要打霍乱疫苗的。并且霍乱疫苗也在国内法定的疫苗接种范畴之内

霍乱的传播途径有哪些？

邓项俊副主任医师

六安市人民医院三甲

　　霍乱属于甲类传染病，主要经过胃肠道传播，传染性较强，死亡率较高。夏季和秋季是霍乱的高发季节，不分人群。人体免疫功能低下时，容易被感染。霍乱的元凶是霍乱弧群，主要经过粪口途径传播人类，人在吃了被霍乱弧菌污染的食物或水之后容易发病。霍乱感染后，症状是上吐下泻。

临床上霍乱是什么病种呢？

邓项俊副主任医师

六安市人民医院三甲

　　霍乱属于传染病，会导致患者腹痛、腹泻性传染病，因进食的食物被霍乱弧菌感染所致，而霍乱弧菌是存在于水中的，常见的感染病因就是食用被病人排泄物污染过的水。疾病的高发季节就是夏季，会危及生命安全的。

霍乱的传播途径主要为

沃琤副主任医师

九江市第三人民医院三甲

霍乱的传播途径，主要是通过霍乱患者和带菌者的粪便、排泄物，污染水源或食物后，导致霍乱暴发流行。霍乱属于甲类传染病，在我们国家属于一种烈性传染性疾病，出现霍乱感染后，主要表现为腹泻、呕吐、排米泔样便，因此，患者需要及时前往正规医院进行诊治。

霍乱是由什么引起的

刘西忠副主任医师

聊城市第二人民医院三甲

霍乱是由霍乱弧菌经消化道传染所引发的烈性肠道传染病，具有发病急、传播快的特点，典型患者表现为剧烈的腹泻和呕吐，可引起脱水、痉挛，治疗不及时，常可导致死亡。在我国，霍乱属于甲类传染病，为强制管理性传染病，经过及时补液、对症治疗和抗菌治疗，霍乱是可以治愈的。霍乱弧菌在外界环境中存活力很弱，其对热、干燥、直射太阳光、酸、漂白粉、碘酒、高锰酸钾等

霍乱的临床表现

张刚副主任医师

日照市中医医院三甲

霍乱的潜伏期平均为13天，最短为数小时，最长为5天，多为急性起病，典型的霍乱病程可以分为三期，第一期为泻吐期，主要表现为腹泻和呕吐。第二期为脱水期，主要表现为脱水、肌肉痉挛、低血钾、尿毒症、酸中毒以及循环衰竭。第三期为恢复期或反应期，主要表现为腹泻停止，脱水纠正后多数患者症状消失，体温、脉搏、血压恢复正常、尿量增加、体力逐步恢复。除典型

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