痈疽是中医传统术语,指皮肤或皮下组织的急性化脓性感染,通常由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,表现为局部红肿热痛、化脓破溃,病程具有急性炎症特征。

一、分类及特征
1.痈:多发生于项背等皮肤厚韧部位,由多个相邻毛囊及皮脂腺感染融合而成,表现为紫红色浸润性斑块,中央可有多个脓头破溃,全身症状较明显。
2.疽:分为有头疽和无头疽,有头疽初起有粟粒样脓头,逐渐增多融合成脓块,病程较长;无头疽多为骨骼或关节深部感染,局部红肿不明显,初起即有漫肿无头,进展缓慢。
二、高危因素
1.皮肤破损:擦伤、割伤、蚊虫叮咬等损伤后细菌易入侵。
2.免疫力低下:糖尿病、长期使用激素、营养不良、老年或儿童群体风险较高。
3.不良卫生习惯:皮肤清洁不足、反复搔抓、肥胖导致皮肤褶皱处潮湿易滋生细菌。
三、治疗原则
1.局部处理:早期可冷敷或外用抗生素软膏,脓肿形成后需切开引流,避免自行挤压。
2.全身用药:需在医生指导下使用抗生素,如青霉素类、头孢类等,根据感染严重程度调整用药。
3.基础疾病管理:糖尿病患者需严格控制血糖,增强免疫力对促进愈合至关重要。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:避免自行用药,局部保持清洁干燥,家长需密切观察红肿范围变化,及时就医。
2.孕妇:用药需谨慎,需在医生评估后选择对胎儿影响小的药物,避免延误治疗。
3.老年人:注意营养支持,加强皮肤护理,预防褥疮等并发症,及时处理基础疾病。
五、预防措施
1.保持皮肤清洁:勤洗澡、换衣,避免皮肤破损,有微小伤口及时消毒处理。
2.增强免疫力:均衡饮食,规律作息,适度运动,控制基础疾病。
3.避免接触感染源:避免与痈疽患者共用毛巾、衣物等,减少交叉感染风险。



