阑尾类癌治疗包括手术、内镜及术后辅助治疗。直径＜1cm仅累及黏膜或黏膜下层的行单纯阑尾切除；直径＞2cm等情况行右半结肠切除术；部分早期小且无转移的可考虑内镜治疗；术后辅助治疗不普遍，儿童及老年患者治疗需特殊考虑。
一、手术治疗
1.阑尾切除术：对于直径小于1cm的阑尾类癌，若仅累及黏膜层或黏膜下层，行单纯阑尾切除即可。这是因为此类情况下肿瘤转移风险较低，通过切除阑尾可达到治疗目的。例如，相关研究表明，直径＜1cm且局限于黏膜或黏膜下层的阑尾类癌，单纯阑尾切除后5年生存率接近100%。
2.右半结肠切除术：当阑尾类癌直径大于2cm、已累及肌层或浆膜层、出现淋巴结转移或有腹膜种植转移时，需行右半结肠切除术。因为肿瘤侵犯深度增加以及有淋巴结转移等情况时，单纯阑尾切除无法彻底清除病灶，右半结肠切除术能更广泛地切除可能受累的组织，降低复发转移风险。
二、内镜治疗
对于部分早期、瘤体较小且无转移迹象的阑尾类癌，可考虑内镜下治疗。但内镜治疗有一定适应证，需严格把握。例如，瘤体直径较小且局限于黏膜层的阑尾类癌，可在内镜下采用黏膜切除术等方法。不过，内镜治疗的远期疗效仍需更多长期随访研究来证实，其适用范围相对手术治疗较窄。
三、术后辅助治疗
一般来说，阑尾类癌术后辅助治疗并不普遍。但对于有淋巴结转移、肿瘤侵犯浆膜层等预后不良因素的患者，可根据具体情况考虑是否进行辅助化疗等。然而，阑尾类癌对化疗药物敏感性相对较低，化疗的疗效有限。对于儿童患者，由于其身体发育尚未成熟，在选择治疗方案时需更加谨慎评估，优先考虑对生长发育影响较小的治疗方式，如能通过单纯阑尾切除达到治疗目的且预后较好的情况，应尽量避免过度治疗。对于老年患者，需综合评估其身体状况、心肺功能等，选择创伤较小且能有效控制病情的治疗方案，同时要注意老年患者术后恢复相对较慢等特点，加强术后护理和监测。
