疟疾治疗包括抗疟原虫治疗及特殊人群治疗注意事项。抗疟原虫治疗分控制发作（氯喹、青蒿素及其衍生物）、防止复发和传播（伯氨喹，用前需检G-6-PD活性）、预防用药（乙胺嘧啶）；儿童治疗要密切观察、依情况调药剂量；孕妇用药需权衡利弊；老年人要考虑药物对肝肾功能影响并调整剂量。
一、抗疟原虫治疗
（一）控制发作
1.氯喹：对红细胞内期裂殖体有迅速的杀灭作用，是目前控制发作的首选药物，但要注意其可能存在的耐药情况，在耐药地区需谨慎使用。
2.青蒿素及其衍生物：青蒿素对疟原虫红内期滋养体有杀灭作用，尤其是对耐氯喹的恶性疟有良好疗效，如青蒿琥酯等，其作用机制是通过产生自由基，破坏疟原虫的膜系结构。
（二）防止复发和传播
1.伯氨喹：能杀灭肝细胞内期的迟发型子孢子，有病因预防和防止复发的作用，主要用于间日疟和卵形疟。但伯氨喹可引起少数患者发生急性血管内溶血，这与患者红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）有关，所以在使用前需检测患者的G-6-PD活性，对于G-6-PD缺乏者应禁用。
（三）预防用药
1.乙胺嘧啶：可抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，干扰疟原虫的叶酸正常代谢，常用于疟疾的预防。不同年龄人群对乙胺嘧啶的耐受性有所不同，儿童使用时要严格按照体重等计算剂量，避免过量引起不良反应。
二、特殊人群的疟疾治疗注意事项
（一）儿童
儿童感染疟疾后病情变化较快，要密切观察病情。在抗疟治疗时，需根据儿童的年龄、体重等调整药物的选择和剂量，避免使用可能对儿童有严重不良反应的药物，优先选择安全性相对较高的药物，如对于G-6-PD缺乏的儿童，要避免使用可能诱发溶血的药物。
（二）孕妇
孕妇感染疟疾时，药物的选择要考虑对胎儿的影响。例如，氯喹在孕期使用相对较安全，但青蒿素类药物在孕期的使用需要谨慎评估，要权衡治疗疟疾对孕妇和胎儿的益处和风险。
（三）老年人
老年人感染疟疾后，肝肾功能可能有所减退，药物代谢和排泄能力下降，在选择抗疟药物时要考虑药物对肝肾功能的影响，适当调整药物剂量，并密切监测肝肾功能等指标。
