新型冠状病毒感染的对症治疗药物包括退热缓解全身症状的对乙酰氨基酚等、缓解咳嗽的右美沙芬等、缓解咽干咽痛的清喉利咽颗粒等中成药、缓解鼻塞流涕的氯雷他定等抗组胺药;抗病毒药物一般用于发病以内天的轻型和普通型且伴有进展为重症高风险因素的成人和青少年;特殊人群中儿童用药需谨慎优先非药物干预必须用药选儿童专用剂型严格按年龄体重算剂量观察反应,老年人用药需注意药物相互作用咨询医生药师选影响基础疾病小且安全的药,妊娠期女性用药需医生充分评估权衡利弊,哺乳期女性用药要考虑是否通过乳汁传递婴儿必要时暂停哺乳选合适替代药。

一、对症治疗药物
(一)退热、缓解全身症状药物
对于成人及12岁以上青少年,可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等;6个月-11岁儿童可根据体重选用相应剂型的对乙酰氨基酚或布洛芬,需注意按照儿童体重精准用药,避免超量;3个月-5个月婴儿一般不推荐药物退热,可通过适当减少衣物等物理方式降温,特殊情况需在医生指导下谨慎选择合适方法。
(二)缓解咳嗽症状药物
干咳为主者可选用右美沙芬等;咳嗽伴有多痰者可选用氨溴索等,但儿童用药需格外谨慎,应选择儿童专用的祛痰止咳药物剂型,且需根据儿童年龄、体重等调整。
(三)缓解咽干咽痛药物
可使用清喉利咽颗粒等中成药,成人可根据说明书服用,儿童需在医生或药师指导下选择儿童适用的剂型。
(四)缓解鼻塞流涕药物
可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药缓解流涕等症状,成人可根据情况选用,儿童需根据年龄选择合适的剂型及剂量。
二、抗病毒药物
(一)适用人群
一般用于发病5天以内的轻型和普通型且伴有进展为重症高风险因素的成人和青少年,需在医生评估后使用,如特定的老年人、有基础疾病等人群。
(二)常用药物
目前有奈玛特韦片/利托那韦片组合包装等,使用时需严格遵循医生的用药建议,根据患者具体病情、基础疾病等情况来决定是否使用及具体使用方案。
三、特殊人群注意事项
(一)儿童
儿童感染新型冠状病毒后用药需更加谨慎,应避免自行用药,优先采用非药物干预缓解症状,如多饮水、适当休息等。能不用药尽量不用,必须用药时要选择儿童专用且经过严格临床试验验证安全有效的药物剂型,严格按照儿童的年龄、体重计算用药剂量,密切观察用药后的反应。
(二)老年人
老年人往往伴有多种基础疾病,在用药时需特别注意药物之间的相互作用。例如同时服用多种治疗基础疾病药物的老年人,使用新型冠状病毒相关治疗药物时,要咨询医生或药师,评估药物相互作用风险,选择对基础疾病影响较小且安全的药物。
(三)妊娠期和哺乳期女性
妊娠期女性用药需极为谨慎,应在医生充分评估母体和胎儿情况后,权衡利弊用药;哺乳期女性用药也需要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿,必要时可能需要暂停哺乳并在医生指导下选择合适的替代药物。



