肉芽肿性乳腺炎常见症状包括乳房肿块(质地硬、边界不清)、疼痛(隐痛或胀痛)、皮肤红肿(局部皮温升高)、乳头溢液(非血性或少量血性),部分患者伴发热(低热为主),病程较长(数月至数年),易反复发作。

肿块表现:多为单侧乳房单发或多发,质地硬韧,与皮肤粘连,活动度差,部分可触及波动感提示脓肿形成。
疼痛特征:疼痛程度不等,早期隐痛,进展期疼痛加剧,脓肿形成时剧痛,可放射至同侧腋窝或肩部。
皮肤改变:急性期局部红肿热痛明显,慢性期皮肤可呈橘皮样变或形成窦道、瘘管,伴乳头凹陷或变形。
全身症状:部分患者因炎症反应出现低热(37.3~38℃),病程长者可伴乏力、食欲下降等非特异性表现。
特殊人群注意:育龄女性(20~40岁)高发,哺乳期或妊娠期女性需警惕,老年女性发病率低但易误诊为乳腺癌,需尽早活检明确诊断。
治疗原则:以手术切除病灶(如乳腺区段切除)和药物治疗(糖皮质激素、免疫抑制剂)为主,非哺乳期患者需排查自身免疫因素,避免反复感染。



