牙痛伴随面部肿胀多由感染或炎症引发，需根据病因分类处理，及时干预可避免病情恶化。
一、牙髓炎（含根尖周炎）：龋齿深入牙髓引发感染，常伴随冷热刺激痛、夜间痛加剧，肿胀多局限于患牙区域。需尽早就医，通过根管治疗清除感染组织，必要时口服抗生素控制炎症。
二、智齿冠周炎：智齿萌出受阻导致周围组织发炎，肿胀以颊侧为主，伴随张口受限、口臭。需注意口腔清洁，局部冲洗上药，炎症控制后评估是否需拔除智齿。
三、牙周脓肿：牙周炎患者牙结石堆积引发急性化脓性炎症，肿胀靠近牙龈缘，触痛明显。需牙周基础治疗（如洁治），脓肿成熟时切开引流，糖尿病患者需更密切监控血糖。
四、颞下颌关节紊乱合并感染：剧烈咀嚼或咬合创伤诱发关节炎症，伴随张口疼痛、耳前肿胀。优先保守治疗（如局部冷敷、避免硬食），若感染扩散需联合抗生素。
特殊人群提示：儿童需家长协助清洁口腔，避免用手触碰肿胀部位；孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生；糖尿病患者应加强血糖管理，降低感染风险。
