孕期慢性阑尾炎治疗需结合孕周、症状严重程度及母婴安全综合决策。早期以保守治疗为主,症状加重或出现并发症时需手术干预,手术时机宜选择孕中期(12~28周),以降低流产或早产风险。

保守治疗:适用于症状轻微、无明显炎症进展者。采用广谱抗生素控制感染,密切监测腹痛、白细胞计数及超声变化。饮食以清淡易消化为主,避免辛辣刺激,适当补充蛋白质与维生素,增强机体抵抗力。
手术治疗:若保守治疗无效或出现持续腹痛、发热、白细胞显著升高,需行腹腔镜阑尾切除术。术中尽量减少对子宫刺激,术后需加强保胎治疗,密切观察宫缩情况。术后抗生素使用需兼顾胎儿安全,避免致畸风险药物。
特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)及有慢性病史者,需更密切监测炎症指标,必要时提前终止妊娠以保障安全。孕期合并阑尾炎时,需平衡手术与妊娠风险,优先选择腹腔镜术式,缩短住院时间,减少对胎儿影响。
预后与随访:早期干预可降低母婴并发症,多数患者经规范治疗后可顺利分娩。出院后需定期产检,关注胎儿发育及阑尾炎症是否复发,持续腹痛或发热需及时就医。



