膈疝不治疗可能会恶化，具体取决于疝的类型、大小及患者基础健康状况，多数情况下若因先天性发育异常或后天创伤等因素导致的膈疝，若不及时干预，可能随时间推移，疝内容物（如腹腔脏器）逐渐疝入胸腔，压迫肺组织和心脏，影响呼吸循环功能，严重时可出现呼吸困难、胸痛、吞咽困难，甚至危及生命。
对于先天性膈疝（尤其是婴幼儿），若未及时手术，可能因肺发育不全导致严重呼吸衰竭，死亡率较高。成人型膈疝患者若疝囊较小且无明显症状，可能短期内进展缓慢，但长期忽视可能出现疝内容物嵌顿、肠梗阻等急症，需紧急处理。
特殊人群注意事项：婴幼儿因身体发育尚未成熟，疝气囊压迫肺组织和心脏的风险更高，需尽早诊断干预，避免因呼吸循环衰竭而发展为严重并发症。老年患者若合并慢性心肺疾病，膈疝不治疗时，腹腔脏器疝入胸腔可能加重原有心肺负担，诱发急性呼吸窘迫或心功能不全，需格外警惕。
治疗原则：无症状或症状轻微的膈疝患者，建议定期随访观察；若出现明显症状或疝内容物嵌顿风险，应尽早手术修复，具体手术方式需根据患者年龄、疝类型及身体状况综合评估。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
