马牙和鹅口疮是婴幼儿口腔常见问题，区别在于：马牙通常在出生后4~6周出现，表现为牙龈上白色颗粒，无需干预；鹅口疮则由真菌感染引发，白色斑块不易擦去，需及时处理。
一、发病机制与外观差异
马牙是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物滞留形成，呈米粒大小白色颗粒，分布于牙龈或上颚，无红肿疼痛。鹅口疮由白色念珠菌感染，白色斑块附着于口腔黏膜，形似奶块，擦去后可见红色创面，可能伴随轻微出血。
二、传染性与诱因
马牙无传染性，常见于健康新生儿，与母体激素水平或口腔黏膜发育有关。鹅口疮可通过接触感染，多见于免疫力低下、长期使用广谱抗生素或奶瓶未彻底消毒的婴儿，尤其早产儿风险更高。
三、处理方式与注意事项
马牙无需特殊治疗，数周内可自行脱落，避免摩擦刺激。鹅口疮需在医生指导下使用抗真菌药物，如制霉菌素混悬液，同时消毒奶瓶、玩具，母乳喂养者需清洁乳头。婴幼儿需保持口腔卫生，避免过度使用抗生素。
四、鉴别与就医指征
若白色斑块持续不退、婴儿拒食或哭闹加剧，需及时就医。健康婴儿出现马牙时，家长无需过度担忧，避免用针挑刺或擦拭，以防感染。鹅口疮易复发，需彻底清洁口腔环境，增强婴儿免疫力。
