慢性阑尾炎治疗以手术切除(腹腔镜或开腹) 为首选,尤其适用于反复发作或症状明显者;无症状或症状轻微者可短期观察,以药物缓解症状并调整生活方式。

一、手术治疗
手术是根治慢性阑尾炎的关键,适用于反复发作(如每年≥2次)、腹痛持续或加重、合并阑尾周围脓肿等情况。腹腔镜手术创伤小、恢复快,是多数患者的首选术式;开腹手术适用于复杂情况或腹腔镜禁忌者。
二、药物治疗(辅助缓解)
仅用于无法手术或短期控制症状的患者,可使用抗生素(如头孢类、甲硝唑)控制感染,非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,但需注意药物副作用及禁忌。
三、生活方式调整
无症状者需避免暴饮暴食、过度劳累,减少肠道刺激;规律饮食、适度运动增强肠道功能;注意饮食卫生,预防肠道感染诱发急性发作。
四、特殊人群注意事项
儿童:需严格评估手术必要性,避免低龄儿童盲目手术,优先保守观察;
孕妇:手术需权衡母婴风险,早期干预可降低流产风险;
老年人:合并基础疾病(如高血压、糖尿病)者需术前全面评估,选择创伤最小的术式。
五、随访与监测
术后需定期复查血常规、腹部超声,观察伤口愈合情况;无症状者建议每年复查一次,警惕病情进展。