生化流产是指受精卵着床后早期（通常在妊娠5周内）因胚胎染色体异常、母体激素水平不足、子宫环境不佳或免疫因素等导致妊娠终止，血人绒毛膜促性腺激素（hCG）短暂升高后迅速下降，超声检查未见孕囊的特殊流产类型。
胚胎染色体异常
胚胎染色体异常是生化流产最常见原因，占比约50%~60%。父母双方生殖细胞减数分裂时染色体分离异常，或受外界辐射、化学物质影响，均可能导致胚胎染色体非整倍体（如21三体）或结构异常，无法正常发育。
母体激素水平不足
黄体功能不全导致孕酮分泌不足，无法维持子宫内膜稳定，影响胚胎着床和早期发育。甲状腺功能减退（甲减）或亢进（甲亢）也会干扰激素平衡，增加生化流产风险，尤其合并甲状腺抗体阳性者需重点监测。
子宫结构与环境因素
子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫）或宫腔粘连会改变子宫内膜容受性，降低胚胎着床成功率。子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉等局部病变也可能影响胚胎发育环境。
免疫因素与感染
自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）或同种免疫异常（如抗磷脂综合征）会引发母体对胚胎的免疫攻击。生殖道感染（如支原体、衣原体感染）可能通过炎症反应破坏子宫内膜微环境，增加流产风险。
生活方式与心理因素
长期精神压力、焦虑抑郁状态会通过神经内分泌系统影响激素水平。过度劳累、吸烟、酗酒及营养不良（如维生素B族缺乏）也可能影响胚胎着床和发育，建议孕前3个月开始规律作息，均衡饮食。
特殊人群注意事项
高龄女性（≥35岁）染色体异常风险升高，建议孕前进行遗传咨询。有反复流产史者需排查内分泌、免疫及子宫结构问题，必要时进行胚胎染色体检测。备孕期女性应提前补充叶酸，控制体重在健康范围（BMI 18.5~24.9）。
