当怀疑患者因低血糖引发心脏骤停时快速评估，随即启动心肺复苏包括胸外按压及有条件时人工呼吸，快速通过静脉推注或口服鼻饲途径纠正低血糖，复苏后监测评估并查找诱因，儿童患者优先口服或鼻饲补糖，老年患者纠正低血糖速度不宜过快且关注基础疾病，糖尿病患者需回顾调整降糖方案确保血糖稳定避免再次发生。
一、立即识别低血糖相关心脏骤停情况
当怀疑患者因低血糖引发心脏骤停时，需快速评估，表现为患者突然意识丧失、大动脉（如颈动脉、股动脉）搏动消失、呼吸骤停或呈叹息样呼吸等，同时结合患者可能存在低血糖相关病史（如糖尿病患者应用降糖药物后未及时进食等）或出现多汗、颤抖、心慌等低血糖前驱症状后进展至心脏骤停表现。
二、启动心肺复苏
1.胸外按压：立即进行胸外按压，将患者置于坚硬平面上，双手交叠，手掌根部置于患者两乳头连线中点，垂直向下按压，按压频率至少100-120次/分钟，按压深度至少5cm。
2.人工呼吸：在进行胸外按压的同时，若有条件应进行人工呼吸，可采用口对口或使用呼吸器进行通气，保证每次通气持续1秒以上，观察到胸廓起伏。
三、快速纠正低血糖
1.静脉途径给药：立即通过静脉推注50%葡萄糖注射液20-40ml，以快速提升血糖水平，纠正低血糖状态。
2.口服或鼻饲途径：对于无法立即建立静脉通路的情况，可经口给予含糖液体，如口服15-20g碳水化合物（相当于150-200ml果汁或1-2块方糖），或通过鼻饲给予含糖溶液，以补充碳水化合物纠正低血糖。
四、复苏后监测与后续处理
1.监测评估：复苏后持续监测血糖、生命体征（心率、血压、呼吸等）、心电图等，密切观察患者意识状态及神经系统功能恢复情况。
2.查找诱因：积极查找低血糖的诱因，如糖尿病患者降糖药物剂量调整不当、内分泌疾病（如胰岛素瘤等）、进食不足等，并针对诱因进行处理，例如调整降糖药物剂量、治疗内分泌疾病等。
五、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童低血糖引发心脏骤停时，给予葡萄糖补充优先选择口服或鼻饲含糖溶液，避免快速静脉推注可能带来的额外风险，且需根据儿童体重等情况合理控制含糖量。
老年患者：老年患者对低血糖耐受性差，纠正低血糖速度不宜过快，防止出现反跳性高血糖等情况，同时需关注其基础疾病（如心血管疾病、糖尿病并发症等）对复苏及后续恢复的影响，加强生命体征的监测频率。
糖尿病患者：有糖尿病病史的患者需回顾近期降糖方案，排查是否因药物调整不当等导致低血糖，后续需重新评估并调整降糖治疗方案，确保血糖稳定且避免再次发生低血糖相关心脏骤停。
