拉肚子脱水会有多种表现，包括口渴且尿量减少，皮肤弹性减退、口唇黏膜干燥，神经系统出现精神状态改变，循环系统有心率加快、血压变化，婴儿前囟凹陷，老年人脱水时口渴不典型且易现意识障碍和电解质紊乱。
一、口渴与尿量变化
口渴表现：拉肚子脱水时，人体细胞外液渗透压升高，会刺激口渴中枢，导致明显的口渴感，这是身体缺水的早期信号之一。不同年龄人群表现可能略有差异，儿童可能不太会准确表达口渴，但会出现烦躁不安等表现。例如婴幼儿脱水时，可能会频繁哭闹且口唇干燥。
尿量变化：肾脏会根据身体的缺水状况进行调节，脱水时肾脏重吸收水分增加，尿量会减少。正常成人24小时尿量约1000-2000ml，脱水时尿量可减少至400ml以下，且尿液颜色变深，呈浓缩状态。儿童由于肾脏功能发育尚未完全成熟，脱水时尿量减少的表现可能更早出现且更明显，比如婴儿可能数小时无尿。
二、皮肤与黏膜表现
皮肤弹性减退：用手指捏起皮肤后松开，正常皮肤会迅速恢复原状，而脱水时皮肤弹性下降，恢复缓慢。以成人为例，捏起手背或上臂内侧皮肤，正常情况下松手后皮肤立刻平复，脱水时则需要几秒甚至更长时间才能恢复。对于儿童，检查皮肤弹性的部位可以选择颈部或腹部，脱水儿童的皮肤弹性会明显降低。
口唇黏膜干燥：口唇黏膜失去水分滋润，变得干燥、起皮，严重时可能出现皲裂。无论是成人还是儿童，脱水时口唇黏膜干燥都是常见表现，儿童还可能伴有口腔黏膜干燥，影响进食。
三、神经系统表现
精神状态改变：轻度脱水时，成人可能表现为轻度的烦躁、注意力不集中；儿童可能出现精神萎靡、哭闹不止。中度脱水时，成人会感觉乏力、头晕，站立时可能出现眼前发黑；儿童精神状态进一步变差，反应迟钝。重度脱水时，成人可能出现意识模糊、昏迷等严重情况；儿童则可能陷入嗜睡甚至昏迷状态，这是因为脱水导致脑细胞脱水，影响神经系统的正常功能。
四、循环系统表现
心率加快：为了维持重要器官的血液灌注，心脏会加快搏动频率，以弥补因脱水导致的血容量不足。脱水程度越重，心率加快越明显。成人脱水时心率可能超过100次/分钟，儿童心率加快更为显著，婴儿脱水时心率可达到120次/分钟以上。
血压变化：轻度脱水时血压可能无明显变化，中度脱水时收缩压可能正常，但舒张压升高，脉压差减小；重度脱水时，血压会明显下降，出现休克表现，如收缩压低于90mmHg（成人），儿童则根据年龄有相应的血压下降标准，严重时可危及生命。
五、其他表现
婴儿前囟凹陷：婴儿的前囟门在脱水时会出现凹陷情况，这是因为婴儿颅骨尚未完全闭合，脱水导致颅内压力降低，前囟门就会凹陷下去，这是婴儿脱水特有的重要表现之一。
老年人脱水的特殊表现：老年人由于身体机能衰退，脱水时可能不太容易察觉口渴，尿量减少的表现也可能不典型，但更容易出现意识障碍和电解质紊乱，因为老年人肾脏调节功能和体液平衡调节功能都有所下降，所以需要特别关注老年人脱水时的精神状态和电解质情况，一旦发现异常需及时处理。
