房室传导阻滞是心脏电信号从心房传导至心室过程中出现延迟或阻滞的情况，按阻滞程度分为一度、二度（又分Ⅰ型和Ⅱ型）、三度（完全性），儿童与成人病因有别，儿童常见先天性心脏结构畸形、病毒性心肌炎等，成人常见冠心病、心肌病、药物因素、代谢性疾病等，诊断靠心电图，需找病因并依情况采取药物或安装起搏器等治疗措施。
按阻滞程度分类
一度房室传导阻滞：仅表现为房室传导时间延长，心电图上P-R间期超过0.20秒，但每个心房冲动都能传导至心室。一般来说，患者可能没有明显症状，多在体检或因其他疾病做心电图检查时发现。在儿童中，若因感染等因素引起一度房室传导阻滞，需要密切观察感染控制情况对传导的影响。对于成人，一些生活方式因素如过量饮酒、吸烟等可能会加重心脏负担，影响传导，但一度房室传导阻滞本身对心脏功能影响相对较小。
二度房室传导阻滞：又可分为二度Ⅰ型（文氏型）和二度Ⅱ型。二度Ⅰ型房室传导阻滞表现为P-R间期逐渐延长，直至一个P波不能下传心室，出现QRS波群脱落，之后P-R间期又恢复缩短，如此周而复始。二度Ⅱ型房室传导阻滞则是P-R间期固定，部分P波后无QRS波群脱落。二度房室传导阻滞在儿童中可能由先天性心脏结构异常、心肌炎等引起，成人则可能与冠心病、心肌病、药物副作用等有关。例如，一些治疗心律失常的药物可能导致二度房室传导阻滞，在儿童使用药物时需要特别谨慎，因为儿童肝肾功能发育不完全，药物代谢和耐受能力与成人不同。
三度房室传导阻滞：又称完全性房室传导阻滞，此时心房和心室的活动完全分离，心房冲动完全不能传导至心室，心房由窦房结控制，心室由交界区或心室自主节律控制。患者可能出现头晕、乏力、心悸、胸闷，严重时可发生晕厥、阿-斯综合征甚至猝死。儿童三度房室传导阻滞多与先天性心脏发育异常、严重的心肌炎等有关，成人则常见于严重的冠心病、心肌病晚期等情况。对于儿童三度房室传导阻滞患者，由于其心脏功能尚未完全成熟，更需要及时评估病情，考虑是否需要安装起搏器等治疗措施，并且在日常生活中要避免剧烈运动，减少心脏负担。
病因方面考虑不同人群差异
儿童：先天性心脏结构畸形是常见病因，如房间隔缺损、室间隔缺损等先天性心脏病可能伴有房室传导阻滞。另外，感染性疾病如病毒性心肌炎较为常见，儿童免疫系统发育不完善，容易受到病毒侵袭，引发心肌炎导致房室传导阻滞。例如柯萨奇病毒感染等引起的心肌炎，可影响心脏的传导系统。
成人：冠心病是最常见的病因之一，尤其是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，影响房室结等传导系统的血供，从而引起房室传导阻滞。此外，心肌病，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，也可导致心肌结构和功能异常，影响传导。药物因素也是一个方面，一些抗心律失常药物，如β受体阻滞剂（美托洛尔等）、钙通道阻滞剂（地尔硫?等）在大剂量使用或患者存在个体差异时可能导致房室传导阻滞。还有一些代谢性疾病，如甲状腺功能减退，也可能影响心脏的传导功能。
房室传导阻滞的诊断主要依靠心电图检查，不同类型的房室传导阻滞在心电图上有各自特征性表现。一旦发现房室传导阻滞，需要进一步寻找病因，针对不同病因进行相应处理，对于有症状或阻滞程度较重的患者可能需要根据情况采取药物治疗或安装心脏起搏器等治疗措施。
