小中风(短暂性脑缺血发作)需尽快就医明确病因,急性期可使用抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝药物(如华法林)降低复发风险,同时控制血压、血糖和血脂。

1.抗血小板药物
阿司匹林是首选,可抑制血小板聚集,减少血栓形成。但有出血风险者需谨慎,如胃溃疡患者应权衡利弊。
2.抗凝药物
华法林适用于心源性栓塞(如房颤)患者,需定期监测凝血功能(INR值)。新型口服抗凝药(如达比加群)安全性更高,但需遵医嘱使用。
3.控制危险因素
高血压患者需将血压控制在140/90 mmHg以下;糖尿病患者糖化血红蛋白应<7%;高血脂患者LDL-C需<1.8 mmol/L。
4.特殊人群注意事项
老年人需警惕出血风险,优先选择低剂量阿司匹林;孕妇禁用华法林,可改用低分子肝素;肝肾功能不全者需调整药物剂量。
5.非药物干预
戒烟限酒,低盐低脂饮食,每周至少150分钟中等强度运动,保持健康体重(BMI 18.5~24.9)。
6.紧急处理
出现肢体麻木、言语不清等症状时,立即拨打急救电话,黄金救治时间为24小时内。



