颅脑损伤分级
颅脑损伤分级通常依据损伤程度、意识状态及影像学表现分为轻度、中度、重度三类。轻度损伤常伴短暂意识障碍,中度可能有持续神经症状,重度则多为深昏迷或植物状态。

一、轻度颅脑损伤
核心特征:伤后意识障碍<30分钟,GCS评分13~15分,无明显神经系统体征,CT多无阳性发现。常见于轻微撞击,如跌倒、低速交通事故。此类损伤多数可自行恢复,需观察24小时以防迟发性出血。
二、中度颅脑损伤
核心特征:意识障碍30分钟至6小时,GCS评分9~12分,可能出现头痛、呕吐、肢体无力等症状。影像学可见脑挫裂伤或硬膜下少量出血。需住院监测,避免颅内压升高,必要时手术清除血肿。
三、重度颅脑损伤
核心特征:伤后持续昏迷>6小时,GCS评分≤8分,常伴脑干功能障碍(如瞳孔散大、呼吸异常)。CT显示广泛脑损伤、颅内血肿或脑干受压。需紧急手术减压,术后长期康复治疗,预后差异较大。
特殊人群提示:儿童因颅骨较薄,轻度损伤可能进展为重度;老年人合并高血压、糖尿病者,即使轻度损伤也需警惕迟发性出血风险。孕妇需避免剧烈撞击,以防胎儿缺氧。