高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病,由遗传、环境、生活方式等多因素导致血管压力调节失衡。治疗需综合非药物干预与药物治疗,强调个体化方案。
一、原发性高血压
占高血压人群90%以上,与遗传、高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神压力等相关。多见于中老年人,男性发病年龄常早于女性,女性更年期后风险显著上升。
二、继发性高血压
由其他疾病引发,如慢性肾病、内分泌疾病(甲状腺功能亢进)、睡眠呼吸暂停综合征等。青少年或突然发病者需排查此类病因,及时干预原发病可改善血压。
三、非药物干预
限制钠盐摄入(每日<5克),增加钾摄入(如香蕉、菠菜);
控制体重(BMI维持18.5~23.9),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动);
戒烟限酒,保持充足睡眠,缓解精神压力。
四、药物治疗
需在医生指导下使用降压药,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。老年患者需注意体位性低血压风险,糖尿病患者优先选择对代谢影响小的药物。
特殊人群提示
孕妇高血压需密切监测,避免影响胎儿发育;
儿童高血压多为继发性,需排查肾脏疾病;
合并冠心病、心衰者,降压目标更严格(如<130/80 mmHg)。



