判断妊娠高血压需结合血压测量与临床表现，关键指标为妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg，或既往高血压者孕期血压进一步升高。
妊娠高血压的分类与诊断
1.慢性高血压合并妊娠：孕前或孕20周前已确诊高血压，孕期血压持续升高，需与妊娠诱发高血压鉴别。
2.妊娠期高血压：孕20周后新发血压升高，无蛋白尿或器官损害，产后12周内恢复正常。
3.子痫前期：血压≥140/90mmHg且伴蛋白尿（≥300mg/24h）或器官功能异常（如肝肾功能损害、血小板减少）。
4.慢性高血压并发子痫前期：慢性高血压孕妇孕期出现子痫前期表现，需警惕病情进展。
特殊人群注意事项
高龄孕妇（≥35岁）、肥胖、有高血压家族史或既往子痫前期史者风险更高，需加强孕期血压监测。
处理原则
1.非药物干预：限制钠盐摄入（＜5g/日），保证充足休息，避免过度劳累。
2.药物治疗：血压≥150/100mmHg时，需在医生指导下使用降压药物，如钙通道阻滞剂。
3.终止妊娠时机：重度子痫前期（血压≥160/110mmHg）或孕周≥34周者应及时终止妊娠，避免并发症。
监测建议
建议每周测量血压1~2次，孕晚期（≥28周）每2周产检时复查尿蛋白，高危人群需提前至孕16周开始监测。
