高胆固醇血症需结合非药物干预与必要药物治疗，目标是降低心脑血管风险。
一、生活方式干预是基础：
1.饮食调整：减少饱和脂肪（如动物内脏）和反式脂肪摄入，增加膳食纤维（全谷物、蔬菜），适量摄入Omega-3脂肪酸（深海鱼）。
2.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），配合每周2-3次力量训练。
3.体重管理：超重者减重5%-10%可显著改善血脂，避免腹型肥胖（男性腰围≥90cm，女性≥85cm）。
二、特殊人群注意事项：
1.儿童青少年：优先通过饮食和运动干预，避免过早使用降脂药物，家族性高胆固醇血症需尽早筛查。
2.孕妇：孕期胆固醇升高常见，优先通过饮食控制（减少油炸食品），必要时咨询医生用药。
3.老年人：需综合评估心血管风险，优先非药物干预，若合并冠心病等疾病，应在医生指导下用药。
三、药物治疗原则：
1.他汀类药物：适用于高风险人群（如冠心病史），可降低LDL-C 30%-60%，需定期监测肝功能。
2.其他药物：如依折麦布、PCSK9抑制剂等，用于他汀类药物不耐受或LDL-C未达标者。
四、监测与复查：
1.首次发现异常后，建议1-3个月复查血脂，达标后每6-12个月复查一次。
2.合并糖尿病、高血压等疾病者，需更频繁监测血脂及心血管指标。
