褥疮的预防方法包括定期翻身、减压护理、皮肤管理、营养支持和康复训练五个核心措施。
一、定期翻身:每2小时为卧床者翻身1次,可在骨骼突出部位(如骶尾、肩胛)垫软枕或使用防压疮床垫,减轻局部压力。长期卧床者可采用侧卧位交替姿势,避免同一部位持续受压。
二、减压护理:使用气垫床或波动床垫分散压力,患者坐轮椅时每30分钟转移姿势或垫减压坐垫。对长期受压部位(如足跟、肘部),可用减压贴或泡沫敷料保护,避免直接接触硬表面。
三、皮肤管理:保持皮肤清洁干燥,避免尿液、汗液刺激。使用温和保湿乳液或润肤剂防止皮肤干燥,皮肤褶皱处(如腋窝、腹股沟)需擦干并涂爽身粉。禁止使用刺激性清洁用品。
四、营养支持:保证高蛋白、高维生素饮食,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果,必要时补充肠内营养制剂。长期卧床者每日饮水1500-2000ml(无禁忌时),预防便秘和脱水。
五、康复训练:病情允许时,协助患者进行肢体活动(如关节被动活动),促进血液循环。清醒且能配合者可进行小范围坐起、站立训练,增强肌肉力量,减少卧床并发症。
特殊人群提示:老年患者皮肤脆弱,需增加翻身频率;糖尿病患者需严格控制血糖,避免皮肤感染;肥胖者应使用加大号减压垫,重点关注脂肪堆积处(如腹部、大腿根部)。



