过敏性湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,与免疫异常、皮肤屏障功能缺陷及环境因素相关,常表现为反复发作的红斑、丘疹及剧烈瘙痒,好发于婴幼儿及儿童,成人也可患病。

一、按发病阶段分类
急性湿疹起病急,皮肤迅速出现密集小水疱、渗液,伴明显红肿瘙痒,需避免搔抓防止感染;亚急性湿疹炎症减轻,渗液减少,以丘疹、结痂为主;慢性湿疹病程长,皮肤增厚粗糙,呈苔藓样变,常因长期搔抓或刺激诱发。
二、按病因关联分类
特应性湿疹(遗传过敏性湿疹):有家族过敏史(如哮喘、过敏性鼻炎)者易发病,患者常伴皮肤干燥;接触性湿疹:接触过敏原(如尘螨、动物皮毛、化妆品)后发病,皮疹局限于接触部位;自身敏感性湿疹:因皮肤原发感染灶(如足癣)引发全身泛发皮疹,需先控制原发病。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿皮肤娇嫩,应使用温和无刺激的保湿剂(如凡士林),避免频繁洗澡及过度清洁;孕妇需避免接触已知过敏物,用药需遵医嘱;老年人皮肤屏障功能退化,易合并感染,需加强保湿及避免刺激性物质。
四、治疗原则
以抗炎、止痒、修复皮肤屏障为主。非药物干预包括:保持皮肤清洁干燥,选择宽松棉质衣物,避免过热环境;药物治疗可外用糖皮质激素软膏(儿童需短期使用弱效制剂),瘙痒剧烈时可口服抗组胺药。严重病例需在专业医疗机构评估后规范治疗。



