黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病，多见于中青年女性，表现为面部对称性淡褐色至深褐色斑片，病程慢性，易反复发作。
按病因分类：
1.黄褐斑（Chloasma）：多见于妊娠期女性或长期服用避孕药者，与雌激素、孕激素水平相关，常对称分布于面颊部。
2.炎症后色素沉着（PIH）：继发于痤疮、湿疹、外伤等炎症性皮肤病后，局部黑素细胞活跃导致色素异常。
3.特发性黄褐斑：无明确诱因，多见于中青年女性，与遗传、日晒、内分泌等多因素相关。
按临床表现分类：
- 面中央型：累及前额、鼻、口周、下颌，呈蝴蝶状分布。
- 面颊型：局限于双侧面颊，边界清晰。
- 下颌型：累及下颌及颈部，与日晒、摩擦相关。
- 优先非药物干预：严格防晒（SPF≥30，PA+++以上防晒霜，物理防晒如帽子、口罩），避免诱发因素。
- 外用药物：氢醌乳膏、维A酸乳膏、壬二酸乳膏等可抑制黑素合成，需在医生指导下使用。
- 系统用药：维生素C、维生素E、氨甲环酸片等可辅助治疗，需遵医嘱。
- 妊娠期女性：避免口服药物，以防晒和保湿为主，产后多数可自行缓解。
- 青少年：注意避免滥用化妆品，减少紫外线暴露，预防炎症后色素沉着。
- 老年患者：需排查慢性肝病、内分泌疾病等潜在病因，治疗需兼顾基础疾病。
