1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别如下：
一、发病机制不同
1.1型糖尿病：由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏所引起的糖尿病。
2.2型糖尿病：主要与胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷有关。
二、好发人群不同
1.1型糖尿病：多见于儿童和青少年，起病较急，症状明显，容易发生酮症酸中毒。
2.2型糖尿病：多见于成年人，起病隐匿，症状相对较轻，部分患者可长期无症状，常在体检时发现。
三、治疗方法不同
1.1型糖尿病：需要终身使用胰岛素治疗，以维持血糖稳定。
2.2型糖尿病：早期可通过饮食控制、运动锻炼等方式控制血糖，若血糖控制不佳，则需要使用药物治疗，如二甲双胍、磺脲类药物、格列奈类药物、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物等。此外，对于部分胰岛β细胞功能尚存的2型糖尿病患者，还可考虑使用胰岛素治疗。
四、并发症不同
1.1型糖尿病：容易发生糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等急性并发症，且更容易出现糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等慢性并发症。
2.2型糖尿病：相对较少发生急性并发症，但慢性并发症的发生率较高，如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、心血管疾病等。
综上所述，1型糖尿病和2型糖尿病的区别主要在于发病机制、好发人群、治疗方法和并发症等方面。需要注意的是，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，都需要积极治疗，以控制血糖，预防并发症的发生和发展。
