治疗地高辛中毒引起的窦性心动过缓和传导阻滞，首选阿托品（小剂量静脉注射），严重病例需联合临时心脏起搏。
阿托品
- 作用机制：竞争性拮抗迷走神经对心脏的抑制，提升心率、改善传导。
- 适用场景：轻度心动过缓（心率<50次/分）或Ⅰ度房室传导阻滞，无严重心律失常者。
- 注意事项：青光眼、前列腺增生患者禁用，老年患者需监测心率（避免>100次/分）。
临时心脏起搏
- 适用情况：阿托品无效、心率持续<40次/分或出现Ⅱ度Ⅱ型及以上传导阻滞。
- 优势：快速稳定心率，降低猝死风险，尤其适用于老年、合并器质性心脏病患者。
补钾与纠正电解质紊乱
- 关键作用：地高辛通过抑制钠钾泵致钾离子外流，补钾可减少心律失常。
- 适用人群：低钾血症患者（血钾<3.5mmol/L），优先口服氯化钾，严重者静脉补钾。
特殊人群注意事项
- 老年患者：需密切监测心率（维持50~70次/分），避免阿托品过量引发谵妄。
- 儿童：禁用大剂量阿托品，优先临时起搏，避免影响心肌收缩力。
- 肾功能不全者：补钾需谨慎，联合利尿剂时监测血肌酐及钾离子浓度。
预防复发
- 用药前评估：对地高辛血药浓度>2.0ng/ml者，需调整剂量或停药。
- 监测指标：定期检测电解质（尤其血钾）、肾功能及心电图，避免与奎尼丁、胺碘酮等药物联用。
