急性咽炎的药物治疗需根据病因和症状严重程度选择，病毒感染占多数时以对症治疗为主，细菌感染需遵医嘱使用抗生素，非药物干预措施可优先作为基础治疗手段，特殊人群用药需谨慎。
一、药物治疗原则：明确病因是关键，病毒感染（如鼻病毒、腺病毒等）占70%~80%，无特效药，主要缓解症状；细菌感染（如A组β溶血性链球菌）占20%~30%，需使用抗生素。
二、常用药物类型：1.对症治疗药物：对乙酰氨基酚（退热、止痛）、布洛芬（退热、止痛，胃刺激小）；2.局部用药：复方氯己定含漱液（缓解局部炎症）、西瓜霜含片（清凉止痛）；3.抗生素：仅在明确细菌感染时使用，如阿莫西林、头孢呋辛等，需医生诊断后开具处方。
三、非药物干预措施：1.基础护理：多饮温水（每日1500~2000ml），温盐水漱口（250ml温水加0.9g盐），每日3~4次；使用加湿器维持室内湿度40%~60%；2.饮食调整：选择温凉、软烂食物（粥、蒸蛋），避免辛辣、过烫食物；3.生活方式管理：戒烟酒，减少用嗓，保证成人每日7~9小时睡眠。
四、特殊人群用药注意事项：1.儿童：2岁以下禁用阿司匹林（Reye综合征风险），3岁以下慎用复方感冒药，对乙酰氨基酚需按体重计算剂量（10~15mg/kg，每日≤4次）；2.孕妇：妊娠早期（前12周）避免布洛芬，症状严重时咨询产科医生，局部含漱液可谨慎使用；3.老年人：肝肾功能不全者需调整剂量，避免含麻黄碱药物（升高血压），优先局部用药；4.糖尿病患者：避免含糖口服液，选择无糖剂型。
五、就医提示：若持续高热超3天、呼吸困难、吞咽困难加重、颈部淋巴结肿大或皮疹，需及时就医，排除扁桃体周围脓肿等并发症。
