放射性肺炎的治疗包括一般治疗（休息、氧疗、营养支持）、药物治疗（糖皮质激素、抗氧化剂、ACEI类药物）、放疗相关调整（根据严重程度调整放疗方案），还有特殊人群（儿童、老年患者）注意事项，儿童需谨慎选药并监测生长发育，老年要考虑基础疾病对药物代谢等影响。
营养支持：保证充足的营养摄入，因为放射性肺炎可能影响患者身体状况，良好的营养有助于机体恢复，根据患者年龄、身体状况等制定个性化营养方案，如对于儿童患者要保证足够的蛋白质、维生素等摄入以满足生长发育需求。
药物治疗
糖皮质激素：是治疗放射性肺炎的常用药物，如泼尼松等。通过抑制炎症反应发挥作用，一般在早期使用效果较好。对于不同年龄患者，使用时需考虑其生理特点，儿童使用时要密切关注对生长发育等方面的影响，如可能抑制儿童生长激素分泌等情况。
抗氧化剂：例如N-乙酰半胱氨酸等，可通过抗氧化作用减轻放射性肺炎的炎症损伤，其作用机制是清除氧自由基等，对不同年龄患者均可使用，但需根据具体情况调整剂量等。
血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：有研究表明部分ACEI类药物可能对放射性肺炎有一定的辅助治疗作用，如卡托普利等，其具体机制可能与抑制炎症反应等有关，在使用时要考虑患者的基础疾病等情况，比如有严重肾功能不全的患者使用需谨慎。
放疗相关调整
调整放疗方案：如果放射性肺炎是在放疗过程中出现，可根据患者放射性肺炎的严重程度调整放疗的剂量、分割方式等。例如轻度放射性肺炎可考虑适当降低放疗剂量率等，对于儿童患者由于其组织对放疗反应较为敏感，调整时需更加谨慎，要综合考虑肿瘤控制与正常组织保护。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童患放射性肺炎时，在治疗中要特别注意药物的选择和剂量，尽量选择对生长发育影响较小的药物，且密切监测其生长发育指标，如身高、体重等，同时在氧疗等支持治疗时要保证儿童的配合和安全。
老年患者：老年患者常合并多种基础疾病，在治疗放射性肺炎时要考虑其基础疾病对药物代谢等的影响，比如老年患者肝肾功能减退，使用药物时要注意药物的肝肾功能代谢情况，避免加重肝肾功能负担，在氧疗等支持治疗时要注意观察其心肺功能的耐受情况。
