糜烂性胃炎的药物治疗包括抑制胃酸分泌药物（质子泵抑制剂如奥美拉唑、H?受体拮抗剂如雷尼替丁）、胃黏膜保护剂（铝碳酸镁、硫糖铝），若由幽门螺杆菌感染引起需根除幽门螺杆菌治疗（联合用药），不同年龄患者使用时需注意各自特点，如儿童、老年患者用药有不同要求及需关注的方面。
一、抑制胃酸分泌药物
1.质子泵抑制剂：这类药物能高效抑制胃酸分泌，常见的有奥美拉唑，其通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸分泌的最后步骤，从而减轻胃酸对胃黏膜糜烂处的刺激，促进糜烂修复。研究表明，奥美拉唑可有效降低胃内酸度，改善糜烂性胃炎患者的腹痛、反酸等症状，适用于大多数糜烂性胃炎患者，但对于老年患者，需注意药物可能对肝肾功能的影响，应定期监测；儿童患者一般不优先使用，除非有严格适应证且在医生指导下谨慎使用。
2.H?受体拮抗剂：如雷尼替丁，它能竞争性阻断组胺H?受体，减少胃酸分泌，其抑酸作用较质子泵抑制剂相对较弱，但也可用于缓解糜烂性胃炎引起的不适症状。对于老年患者，使用H?受体拮抗剂时要关注其对中枢神经系统的影响，可能导致嗜睡等不良反应；儿童患者使用需严格控制剂量，根据年龄和体重等因素调整。
二、胃黏膜保护剂
1.铝碳酸镁：该药可以中和胃酸，还能在胃黏膜表面形成一层保护膜，覆盖在糜烂处，防止胃酸、胆汁等对胃黏膜的进一步损伤，同时还能吸附胆汁酸等物质。临床研究显示，铝碳酸镁能有效缓解糜烂性胃炎患者的上腹部不适、烧心等症状，对不同年龄的患者均可使用，但儿童患者使用时需注意剂型选择，如咀嚼片等便于儿童服用；老年患者一般耐受性较好，但仍需注意药物相互作用。
2.硫糖铝：硫糖铝在酸性环境下可解离出硫酸蔗糖复合离子，能与溃疡或糜烂处的蛋白质结合形成保护膜，促进黏膜再生和溃疡愈合。不过，硫糖铝可能会引起便秘等不良反应，老年患者使用时要关注肠道功能情况；儿童患者使用需谨慎，因其可能影响肠道正常功能。
三、根除幽门螺杆菌药物
如果糜烂性胃炎是由幽门螺杆菌感染引起的，通常需要进行根除幽门螺杆菌治疗，一般采用联合用药方案，如质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素）。但儿童患者幽门螺杆菌感染的治疗需特别谨慎，要严格掌握适应证和药物剂量，因为儿童对药物的耐受性和不良反应的发生与成人不同；老年患者在进行根除治疗时，要充分评估其肝肾功能和基础疾病情况，因为多种药物联用可能增加肝肾负担等风险。
