急性支气管炎可使用对症治疗药物，止咳药物有右美沙芬、喷托维林，祛痰药物有氨溴索、溴己新；抗感染药物方面细菌感染用青霉素类、头孢菌素类等，病毒感染除流感病毒相关可用奥司他韦外多为对症支持，同时需注意儿童、老年人、孕妇等特殊人群用药的不同注意事项。
一、对症治疗药物
（一）止咳药物
1.右美沙芬：对于急性支气管炎引起的咳嗽有较好的缓解作用，其通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，适用于各种原因引起的干咳。
2.喷托维林：具有中枢及外周性镇咳作用，其镇咳作用强度约为可待因的1/3，同时具有抗惊厥和解痉作用，适用于无痰干咳及伴有胸痛的咳嗽。
（二）祛痰药物
1.氨溴索：可增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度；还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。适用于痰液黏稠不易咳出者。
2.溴己新：作用机制是使痰液中的黏多糖纤维断裂和分解，降低痰液黏度，使痰液变稀易于咳出。
二、抗感染药物
（一）细菌感染相关药物
1.青霉素类：如阿莫西林，适用于敏感细菌引起的急性支气管炎。但使用前需询问患者青霉素过敏史，有青霉素过敏史者禁用。
2.头孢菌素类：例如头孢克洛，对于产酶和不产酶的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等有良好的抗菌活性，适用于敏感菌所致的急性支气管炎。
（二）病毒感染相关药物
目前对于病毒感染引起的急性支气管炎，尚无特效抗病毒药物，主要是对症支持治疗。但对于流感病毒引起的急性支气管炎，在发病48小时内可考虑使用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗，不过需注意奥司他韦可能会有一些胃肠道不适等不良反应，儿童使用时需根据体重等情况调整剂量。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童患急性支气管炎时，在使用止咳祛痰药物时需特别谨慎。例如右美沙芬，6岁以下儿童慎用；氨溴索儿童用药需按照体重计算合适剂量。在使用抗感染药物时，如头孢菌素类，要根据儿童的年龄、体重准确选择药物及确定剂量，同时密切观察儿童用药后的反应，因为儿童肝肾功能发育尚未完全，药物代谢与成人不同。
（二）老年人
老年人患急性支气管炎时，药物代谢功能减退，在使用药物时要考虑药物的不良反应及与其他疾病用药的相互作用。例如使用氨溴索时，要注意其对胃肠道的影响，老年人本身胃肠道功能可能较弱，需密切观察；在使用抗生素时，要根据肾功能情况调整剂量，因为老年人肾功能有所下降。
（三）孕妇
孕妇患急性支气管炎时，用药需非常谨慎。大多数药物都可能通过胎盘影响胎儿，所以在选择药物时要权衡利弊。例如止咳药物，应优先选择相对安全的非药物干预方法缓解咳嗽后再考虑药物，如必须使用药物，需在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物。
