急性会厌炎应该如何治疗

来源:民福康

会厌炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有保持呼吸道通畅和吸氧;药物治疗用糖皮质激素抗炎消肿、用抗生素覆盖常见致病菌;手术治疗包括呼吸困难时的气管切开术和会厌脓肿形成时的切开引流术,不同年龄患者治疗中需考虑各自特点及加强相应护理。

一、一般治疗

1.保持呼吸道通畅

急性会厌炎可迅速导致喉部梗阻,对于有呼吸困难表现的患者,需密切监测呼吸情况。年龄较小的儿童由于气道较窄,更容易发生窒息,要特别关注其呼吸频率、幅度及是否有三凹征等表现。对于成人,也需动态评估气道情况。如果患者有轻度呼吸困难,可采取半卧位等有助于呼吸的体位;若呼吸困难进行性加重,可能需要及时建立人工气道,如气管切开等措施来保证呼吸道通畅。

2.吸氧

通过鼻导管或面罩给予患者吸氧,纠正可能存在的缺氧状态。不同年龄患者对缺氧的耐受能力不同,儿童相对更敏感。吸氧可以提高血氧饱和度,对于维持机体各器官的正常功能至关重要,尤其是对于心、脑等重要器官,保证氧供能减少并发症的发生风险。

二、药物治疗

1.糖皮质激素

糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗水肿的作用。可减轻会厌及喉部的水肿,常用药物如地塞米松等。对于不同年龄患者,使用剂量会有所不同。儿童由于其生理特点,在使用糖皮质激素时需要根据体重等因素精确计算剂量,以达到有效抗炎消肿的目的,同时要注意监测可能出现的不良反应,如长期大剂量使用可能导致的骨质疏松等问题,但短期应用在急性期是必要的治疗手段。成人也可根据病情使用合适剂量的糖皮质激素来缓解会厌的炎症水肿。

2.抗生素

选用能覆盖常见致病菌的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等。急性会厌炎常见的致病菌有流感嗜血杆菌等。对于儿童,要考虑其年龄、肝肾功能等因素选择合适的抗生素,避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物;成人则根据感染的严重程度和个体情况选择敏感抗生素。抗生素的使用要足量、足疗程,以彻底清除感染病灶,防止病情反复或转为慢性。

三、手术治疗

1.气管切开术

当患者出现严重的呼吸困难,经药物治疗后症状无改善时,应及时行气管切开术。对于儿童患者,由于其气道狭窄,病情变化快,更要严格掌握手术指征。手术需要在严格的无菌操作下进行,术后要加强对气管切开部位的护理,保持气道湿化,防止气道堵塞等并发症。要注意观察儿童气管切开后的呼吸情况、切口愈合情况等,成人术后也需要密切观察呼吸道管理相关情况,预防感染等并发症。

2.会厌脓肿切开引流术

如果会厌局部形成脓肿,在适当的时机可行会厌脓肿切开引流术,以排出脓液,促进炎症消退。手术操作要注意避免损伤周围重要组织,术后要加强局部的护理,定期换药等,促进伤口愈合。对于不同年龄患者,术后的护理重点略有不同,儿童要注意防止其抓挠切口等情况,成人则要注意保持切口清洁等。

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急性会厌炎怎么引起的?
朱桂英 主任医师
淮北市人民医院 三甲
  引发急性会厌炎的病因,多见的有下列几种:1.感染性因素。流感嗜血杆菌等致病菌的感染,是导致急性会厌炎的最多见原因。2.咽喉的过敏反应。如果有可吸入性过敏原进入到咽喉,或者是病人吃了芒果等可能诱发过敏的食物,导致过敏食物粘附在咽喉黏膜上。就有可能会诱发会厌区域的黏膜高度的变应反应,引发急性会厌炎的
急性会厌炎怎么治疗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
  在生活当中,如果病人得了急性会厌炎,建议住院治疗,这样能够清楚的观察到病人的病情变化,防止因为病人呼吸困难危及生命。临床上常用的药物是头孢哌酮注射液,或者是头孢呋辛钠注射液,用药之前需要做皮试。同时配合激素抗炎消肿,常用的是甲泼尼龙注射液。积极治疗一周左右病人的症状应当能够得到控制,当病人病情好
急性会厌炎是什么回事呢?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  急性会厌炎是一种特殊的主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织的急性炎症病变,以会厌高度水肿为主要特征,是喉科的急重症之一。表现出急性剧烈喉痛或任何提示有呼吸困难的表现,怀疑急性会厌炎的病人都应该马上去医院就诊。治疗原则包括保持呼吸道通畅以及控制感染;药物治疗中糖皮质激素有治疗和预防会厌水肿的作用
急性会厌炎可以自愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
  急性会厌炎是比较多见的一种耳鼻喉科疾病,大多数是因为急性细菌感染发炎造成的,在治疗方面,一般来说是需要考虑用药物治疗的。如果说急性会厌炎的炎症反应特别轻,临床症状也不是特别明显的,有可能会自己恢复,但是在恢复过程当中需要严密的监测病情变化情况,如果说不能自愈的,需要考虑及时药物治疗,比较常用的就
急性会厌炎吃什么药最好?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
  急性会厌炎是由于金黄色葡萄球菌或者是溶血性链球菌侵犯了会厌黏膜,因此造成会厌粘膜肿胀,充血,水肿。在治疗上它们都对青霉素类的药物以及头孢类的药物非常敏感。病人可以口服头孢克肟,头孢克洛,头孢地尼,头孢呋辛酯片,罗红霉素,阿奇霉素进行治疗,病人还需要使用糖皮质激素来进行雾化吸入减轻会厌的充血以及水
什么是急性会厌炎
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  急性会厌炎又称声门上喉炎,这是一种特殊的主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织,包括会厌谷、杓会厌皱襞等的急性炎症病变,以会厌高度水肿为主要特征。急性会厌炎是喉科的急重症之一,儿童及成人都可表现出,主要表现为全身中毒症状、吞咽及呼吸困难。急性会厌炎病情进展迅速,多数病人经及时治疗可获得痊愈,少数
急性会厌炎怎么治疗最快?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  急性会厌炎在治疗上最快的治疗方法就是进行对症抗炎治疗,使用抗生素。因为急性会厌炎是由于身体的免疫力和抵抗力低下以后,由于流感嗜血杆菌感染所造成的症状,它会造成病人表现出会厌肿胀疼痛,同时会造成病人表现出持续渐进性呼吸困难和吞咽困难,严重时会造成病人表现出窒息乃至于死亡。首先需要到医院详细检查一下
急性会厌炎吃什么药最好?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
  急性会厌炎是由于金黄色葡萄球菌或者是溶血性链球菌侵犯了会厌黏膜,从而导致会厌粘膜肿胀,充血,水肿。在治疗上它们都对青霉素类的药物以及头孢类的药物非常敏感。患者可以口服头孢克肟,头孢克洛,头孢地尼,头孢呋辛酯片,罗红霉素,阿奇霉素进行治疗,患者还需要使用糖皮质激素来进行雾化吸入减轻会厌的充血以及水
急性会厌炎需要多少天才能完全好呢?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  急性会厌炎疗程约为一周左右,因为急性会厌炎一般情况下是急性炎症感染,当炎症侵犯会厌黏膜,就会导致会厌粘膜充血,水肿。因为会厌黏膜组织比较疏松,一旦组织肿胀后容易引起患者呼吸困难,吞咽困难,严重时还会导致窒息乃至于死亡。所以说急性会咽炎必须要对症抗炎治疗,输液治疗,同时还需要使用糖皮质激素来减轻会
急性会厌炎的主要症状?
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
  急性会厌炎的主要症状包括咽喉疼痛、喉部阻塞感、呼吸困难、吞咽困难、畏寒、发热、精神不振等。部分患者还可能会出现烦躁不安、面色苍白、四肢发冷、心跳加快、血压下降、晕厥、休克等症状。急性会厌炎患者应及时到医院耳鼻喉科就诊,在医生指导下使用青霉素类抗生素、头孢类抗生素、糖皮质激素等药物,控制感染,减轻
急性会厌炎的主要症状
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
急性会厌炎主要症状出现强烈咽喉肿痛、呼吸困难和吞咽困难,发病速度十分迅速。儿童主要会表现为精神萎靡、精力微衰、四肢发冷,还会出现脸色苍白、血压降低,甚至会出现昏阙、休克症状。急性会厌炎是成年人和少年儿童均可发生的疾病。在中国常见于成年人,而在海外常见于少年儿童。
急性会厌炎的主要症状
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
急性会厌炎主要症状出现强烈咽喉肿痛、呼吸困难和吞咽困难,发病速度十分迅速。儿童主要会表现为精神萎靡、精力微衰、四肢发冷,还会出现脸色苍白、血压降低,甚至会出现昏阙、休克症状。急性会厌炎是成年人和少年儿童均可发生的疾病。在中国常见于成年人,而在海外常见于少年儿童。
会厌炎
徐军 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
会厌炎是一种病情比较凶险,进展也非常迅速,导致周围组织损伤的急性炎症。很容易引起急性上呼吸道梗阻,常见的致病菌还是流感杆菌肺炎链球菌等。临床症状主要是突然起病,高热明显,很快出现进行的呼吸困难,吞咽比较困难和流口水不止。短时间内就出现严重的喉梗阻情况,比如吸气性的喘鸣、三凹征、鼻翼扇动等。需要给予积极抢救等治疗。
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