儿童支气管肺炎用药需根据感染类型选择抗感染药物，细菌感染可选青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等，病毒感染目前无特效抗病毒药，流感病毒感染48小时内可考虑用奥司他韦；对症治疗包括止咳祛痰用氨溴索、乙酰半胱氨酸等，平喘用β?受体激动剂、茶碱类等；特殊人群用药要考虑年龄等因素，非药物干预需保证休息、空气流通、多饮水等。
一、抗感染药物
（一）细菌感染相关药物
1.青霉素类：若为敏感肺炎链球菌、A组溶血性链球菌等感染，可选用青霉素G，儿童一般按体重给药，需根据病情严重程度调整剂量，不同年龄阶段儿童使用剂量有差异，需由专业医生根据具体情况判定，其通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。
2.头孢菌素类：如头孢呋辛，对于常见的引起儿童支气管肺炎的细菌有较好抗菌活性，通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合，阻碍细菌细胞壁合成，达到杀菌效果，儿童用药需依据体重等因素确定合适剂量，不同年龄段儿童剂量不同。
3.大环内酯类：常用阿奇霉素，对肺炎支原体、衣原体等感染有效，通过阻碍细菌转肽过程，抑制细菌蛋白质合成，儿童使用时要考虑年龄因素，如6个月以下婴儿使用经验有限，需谨慎，且不同感染情况疗程和剂量有别。
（二）病毒感染相关药物
目前对于儿童支气管肺炎病毒感染，尚无特效抗病毒药物，主要是对症支持治疗，但如流感病毒感染在发病48小时内可考虑使用奥司他韦，儿童用药需按体重计算剂量，根据年龄和病情确定疗程，奥司他韦通过抑制流感病毒神经氨酸酶活性，阻止病毒从被感染细胞释放，减少病毒传播。
二、对症治疗药物
（一）止咳祛痰药物
1.氨溴索：能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，儿童使用时需根据年龄和体重调整剂量，不同年龄段儿童推荐剂量不同，其安全性相对较高，但仍需在医生指导下使用。
2.乙酰半胱氨酸：可分解痰液中的黏蛋白分子，使痰液黏度降低，适用于浓稠痰黏液过多的呼吸系统疾病，儿童使用时要注意给药方式等，如雾化吸入等，不同年龄儿童使用剂量和方法有差异。
（二）平喘药物
1.β?受体激动剂：如沙丁胺醇，可选择性激动支气管平滑肌的β?受体，引起支气管扩张，缓解喘息症状，有吸入剂和口服剂等剂型，儿童使用吸入剂时需正确掌握吸入方法，不同年龄儿童使用剂量不同，口服制剂也需依据年龄调整剂量。
2.茶碱类：如氨茶碱，能松弛支气管平滑肌，增强呼吸肌的收缩力，兴奋呼吸中枢，但儿童对茶碱的清除率个体差异大，需密切监测血药浓度，根据年龄、病情等调整剂量，且婴幼儿使用需格外谨慎，因为其代谢和排泄功能不完善，易出现不良反应。
特殊人群注意事项
儿童支气管肺炎用药需充分考虑年龄因素，婴幼儿肝肾功能发育尚未成熟，在选择药物时要避免使用对肝肾功能影响较大的药物，且药物剂量严格按照儿童体重或体表面积计算，不能使用成人药物减量的简单方法，同时要密切观察用药后的反应，如出现皮疹、呕吐等不良反应需及时就医。此外，对于有基础疾病的儿童，如先天性心脏病、免疫缺陷病等合并支气管肺炎时，用药需更加谨慎，要综合考虑基础疾病情况和肺炎病情，选择合适的药物，并注意药物之间的相互作用。在非药物干预方面，要保证儿童充足的休息，室内保持空气流通、温度适宜，鼓励儿童多饮水，以利于痰液稀释和排出。
