胃溃疡与十二指肠溃疡在疼痛特点、腹痛部位、伴随症状、内镜检查表现及幽门螺杆菌感染情况等方面存在差异，胃溃疡疼痛多餐后1小时内出现，1-2小时后缓解，部位多在上腹正中或偏左，伴反酸等，内镜见胃黏膜缺损覆白苔等，感染率约70%-90%；十二指肠溃疡疼痛空腹时发，多餐后2-4小时出现，部位多在上腹正中或偏右，可伴黑便等，内镜见十二指肠黏膜溃疡覆白苔等，感染率约90%-100%，不同人群在这些方面有一定个体差异但基本遵循各自特点。
十二指肠溃疡：疼痛往往在空腹时发生，多在餐后2-4小时出现，进食后疼痛可缓解，疼痛规律通常是疼痛-进食-缓解，部分患者可能在夜间痛醒。不同人群中，十二指肠溃疡的疼痛特点也基本如此，不过男性可能由于生活方式等因素，发病相对较多，疼痛表现可能与一般人群无本质差异，但具体疼痛程度等可能因个体差异有所不同。
腹痛部位
胃溃疡：疼痛部位多在上腹部正中或偏左，具体位置相对较固定。不同年龄人群中，儿童胃溃疡相对少见，但若发生，疼痛部位也符合上腹部正中或偏左的特点；女性患者在生理期等特殊时期，可能不会对腹痛部位产生特殊影响，其腹痛部位仍以上腹部正中或偏左为主；有长期饮酒、吸烟等不良生活方式的人群，胃溃疡患者腹痛部位同样在上腹部正中或偏左。
十二指肠溃疡：疼痛部位多在上腹部正中或偏右。对于不同人群，儿童十二指肠溃疡相对胃溃疡稍多一些，疼痛部位也是上腹部正中或偏右；女性患者腹痛部位不受性别本身的显著影响，仍为上腹部正中或偏右；有不良生活方式的人群，十二指肠溃疡患者腹痛部位同样符合上腹部正中或偏右的特点。
伴随症状
胃溃疡：可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。不同年龄人群中，老年胃溃疡患者可能由于胃肠功能减退等原因，恶心、呕吐等症状相对更常见；女性患者在妊娠期等特殊时期，若合并胃溃疡，可能会因为激素变化等影响，反酸、嗳气等症状可能加重；有长期幽门螺杆菌感染病史的胃溃疡患者，伴随症状可能更明显。
十二指肠溃疡：也可伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状，部分患者可能出现黑便等症状（提示有消化道出血）。不同人群中，儿童十二指肠溃疡患者若出现黑便，需高度重视，因为儿童对出血的耐受能力较差；女性患者在月经期等特殊时期，一般不会对十二指肠溃疡的伴随症状产生特殊的、根本性的影响；有溃疡病史且未规范治疗的人群，出现黑便等严重伴随症状的风险更高。
内镜检查表现
胃溃疡：胃镜下可见胃黏膜圆形或椭圆形的缺损，边缘整齐，底部平坦，表面覆盖白苔或黄白苔，周围黏膜充血、水肿。不同年龄患者的内镜表现基本相似，但老年患者可能由于胃黏膜萎缩等因素，溃疡周围黏膜的表现可能与非老年患者有所不同，例如可能更易出现黏膜粗糙等情况；女性患者的内镜表现主要取决于胃部本身的病变情况，与性别关系不大；有长期服用非甾体类抗炎药等病史的胃溃疡患者，内镜下溃疡周围黏膜的炎症反应可能更明显。
十二指肠溃疡：胃镜下可见十二指肠黏膜圆形或椭圆形的溃疡，多发生在球部，溃疡大小不一，边缘整齐，底部覆有白苔，周围黏膜充血、水肿。不同人群中，儿童十二指肠溃疡患者的球部溃疡表现与成人基本一致，但可能溃疡相对较浅等；女性患者的内镜表现同样主要由十二指肠病变本身决定；有幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡患者，内镜下溃疡周围的炎症可能更重。
幽门螺杆菌感染情况
胃溃疡：幽门螺杆菌感染率较高，约70%-90%的胃溃疡患者合并幽门螺杆菌感染。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群中，幽门螺杆菌感染率基本符合这一比例，但老年患者若长期居住在卫生条件较差的环境中，可能感染率更高；女性患者感染幽门螺杆菌的概率与男性无显著差异，但如果女性在妊娠期感染幽门螺杆菌，对胎儿的影响需要特别关注，可能增加胎儿发育不良等风险；有家族幽门螺杆菌感染聚集现象的人群，胃溃疡患者幽门螺杆菌感染率可能更高。
十二指肠溃疡：幽门螺杆菌感染率更高，约90%-100%的十二指肠溃疡患者合并幽门螺杆菌感染。不同人群中，儿童十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌感染率同样较高；女性患者感染幽门螺杆菌的情况与一般人群相似；有不良生活方式且家族中有幽门螺杆菌感染史的人群，十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌感染率更高。
