伤寒由伤寒杆菌引起，经污染水或食物传播，潜伏期7-14天，有典型及不同人群表现，实验室检查有血常规、细菌学、血清学等，治疗用一般及抗菌治疗，预防管理传染源、切断传播途径、保护易感人群；感冒多由病毒引起，分普通感冒和流感，有相应临床表现、实验室检查，治疗对症或用抗流感病毒药，预防隔离患者、切断传播途径、保护易感人群。
感冒：多由病毒引起，常见的有鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等。病毒可通过空气中的飞沫传播，也可通过被污染的手接触口鼻而感染，全年均可发病，冬春季节相对多见，不同病毒感染有一定的流行特点，如流感病毒常可引起局部或大流行。
临床表现
伤寒：
典型症状：潜伏期一般为7-14天，起病缓慢，发热是最早出现的症状，体温呈阶梯状上升，可在1周内升至39-40℃，伴有全身不适、乏力、食欲减退等。极期可出现相对缓脉（体温升高但脉搏增加不明显）、玫瑰疹（部分患者皮肤出现淡红色小丘疹，多见于胸腹部）、消化道症状（如腹胀、便秘或腹泻）、神经系统症状（如表情淡漠、反应迟钝等）。病程进入缓解期后体温逐渐下降，恢复期体温恢复正常，症状逐渐消失。
不同人群表现：儿童感染伤寒时症状可能相对不典型，婴幼儿伤寒起病较急，热型不规则，胃肠道症状较明显，易出现惊厥等；老年人伤寒症状常不典型，体温多不高，但易出现虚弱、意识障碍、心血管并发症等。
感冒：
普通感冒：起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，随后出现鼻塞、流涕等卡他症状，一般无发热或仅有低热，可伴有咳嗽、头痛等，全身症状较轻，经5-7天可自愈。
流行性感冒：起病急，全身症状重，高热（体温可达39-40℃）、头痛、全身酸痛、乏力等明显，呼吸道症状相对较轻，儿童流感可能出现呕吐、腹泻等消化道症状，老年人或有基础疾病者感染流感后易并发肺炎等严重并发症。
实验室检查
伤寒：
血常规：白细胞计数一般减少，中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞减少或消失，病情恢复时嗜酸性粒细胞逐渐恢复正常，这一特点对伤寒的诊断有一定参考价值。
细菌学检查：血培养是确诊伤寒的重要依据，病程第1-2周阳性率最高；骨髓培养阳性率高于血培养，尤其适用于已用抗生素治疗、血培养阴性者；粪便培养在病程第3-4周阳性率较高，可用于排查传染源。
血清学检查：肥达反应（伤寒杆菌血清凝集试验）中O抗体和H抗体的效价变化有诊断意义，O抗体效价≥1：80，H抗体效价≥1：160时有辅助诊断价值，但需动态观察，若效价逐渐升高则更有意义。
感冒：
血常规：病毒性感冒时白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例相对升高；细菌性感冒时白细胞计数和中性粒细胞计数可增高。
病毒学检查：可通过免疫荧光法、PCR等方法检测呼吸道分泌物中的病毒抗原或核酸，有助于明确病毒类型，如流感病毒检测可采用快速抗原检测或核酸检测等方法。
治疗原则
伤寒：
一般治疗：患者需隔离，卧床休息，给予易消化、营养丰富的饮食，保证足够的水分摄入。
抗菌治疗：首选喹诺酮类药物，如氧氟沙星、环丙沙星等，儿童、孕妇、哺乳期妇女一般首选第三代头孢菌素，如头孢曲松等。
感冒：
普通感冒：以对症治疗为主，如发热、头痛可选用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚等；鼻塞、流涕可使用鼻黏膜减充血剂，如伪麻黄碱等；咳嗽可选用止咳药物，如右美沙芬等。一般不需要使用抗菌药物，除非有细菌感染并发症。
流行性感冒：应早期应用抗流感病毒药物，如奥司他韦等，发病48小时内用药效果较好，同时进行对症支持治疗，儿童使用抗病毒药物需严格按照体重等计算剂量，避免自行用药。
预防措施
伤寒：
管理传染源：早期隔离、治疗患者，对带菌者应彻底治疗，在伤寒流行期间对密切接触者要进行医学观察和粪便培养，以早期发现带菌者。
切断传播途径：加强饮用水卫生管理，保证饮用水安全，严格处理粪便，加强食品卫生监督，避免食用污染的食物。
保护易感人群：可接种伤寒菌苗，目前常用的有伤寒Vi多糖菌苗等，重点人群如饮食行业人员、医务人员等可考虑接种，儿童接种需根据年龄等情况合理安排。
感冒：
隔离患者：流行性感冒患者应早期隔离，减少病毒传播。
切断传播途径：注意呼吸道卫生，咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，勤洗手，避免用手触摸眼、鼻、口，保持室内通风良好。
保护易感人群：流感高发季节可接种流感疫苗，老年人、儿童、患有慢性基础疾病者等高危人群建议接种，通过接种疫苗可降低感染流感的风险，儿童接种疫苗需按照儿童免疫程序进行。
