胃溃疡与十二指肠溃疡可通过疼痛时间、部位及伴随症状初步区分：胃溃疡多餐后痛（1-2小时），十二指肠溃疡多空腹痛/夜间痛，部位分别为中上腹/右上腹、中上腹偏右。确诊需胃镜检查。
疼痛特点差异
胃溃疡疼痛在餐后半小时至2小时出现，持续1-2小时缓解，疼痛部位多在上腹正中或偏左；十二指肠溃疡疼痛常于空腹、夜间发作，进食后缓解，部位多在上腹偏右。
发作人群与诱因
胃溃疡多见于中老年，尤其长期服用非甾体抗炎药者；十二指肠溃疡青壮年高发，与幽门螺杆菌感染、吸烟、精神压力大相关。特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需更谨慎排查。
伴随症状与并发症
胃溃疡可能伴反酸、嗳气，严重时呕血、黑便；十二指肠溃疡出血风险相对较低，但穿孔、梗阻可能更急。儿童溃疡少见，多与遗传或严重感染有关，需警惕生长发育迟缓。
诊断与治疗原则
胃镜是金标准，两者均需抑酸治疗（如质子泵抑制剂），根除幽门螺杆菌。生活方式调整（规律饮食、戒烟酒）为基础，特殊人群（如哺乳期女性）用药需严格遵医嘱，避免自行用药。
