小儿疱疹性咽峡炎主要表现为高热(38~40℃)、咽痛、口腔疱疹,病程1~2周。

典型症状
1.发热:突发高热,持续1~4天,部分儿童伴寒战。
2.咽痛:婴幼儿因疼痛拒食、流涎,大龄儿童可主诉吞咽困难。
3.口腔疱疹:咽峡部(软腭、扁桃体、咽后壁)出现灰白色疱疹,1~2天破溃成浅溃疡,病程约1周。
特殊表现
婴幼儿:可能伴呕吐、腹痛,易因拒食导致脱水,需警惕高热惊厥(尤其首次发热者)。
免疫低下儿童:疱疹易扩散至口腔外,病程延长至2周以上,需排查并发症。
治疗原则
退热:体温≥38.5℃时,优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),必要时使用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上)。
局部护理:含漱液(需遵医嘱)或喷雾缓解疼痛,避免刺激性食物。
预防措施
隔离:病程1周内避免接触,餐具煮沸消毒。
卫生:勤洗手,避免儿童共用餐具、玩具。
高危季节:夏季高发期(5~7月)减少去人群密集处。
就医指征
持续高热不退超过3天
频繁呕吐、尿量减少(脱水)
精神萎靡、抽搐或皮疹扩散
注:疱疹性咽峡炎为自限性疾病,无需抗生素,多数儿童1周内自愈。